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【摘要】目的:观察舒适护理在新生热黄疸蓝光照射治疗中的应用效果。方法:抽取2018年12月~2019年12月在本院进行新生儿黄疸蓝光照射治疗的120例患儿为此次研究对象,随机的分为对照组和观察组两组,每组60例患者。对照组采取常规护理,观察组则采取舒适护理干预,对两组临床效果进行比较。结果:观察组患儿哭闹次数、黄疸下降值和安静睡眠时间均优于对照组,组间数据差异较大,具有统计学意义(p<0.05)。结论:对新生儿黄疸蓝光照组治疗中采取舒适护理干预,可有效减少患儿哭闹次数,提高睡眠质量。
【关键词】舒适护理;新生儿黄疸;蓝光照射治疗
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225(2020)02-0074-01
新生儿黄疸是由于胆红素过多,导致皮肤黏膜黄染。目前,临床上针对新生儿黄疸多采取蓝光照射治疗,疗效一般,因患儿属于特殊群体,缺乏表达能力,对于治疗中不适感无法表达,且无自控能力,若不给予有效的护理干预,易引起并发症。因此,本次研究将对新生儿黄疸蓝光照射治疗时采取舒适护理干预,并对其疗效进行探讨,情况如下:
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2018年12月~2019年12月在本院进行新生儿黄疸蓝光照射治疗的120例患儿为此次研究对象,随机的分为对照组和观察组两组,每组60例患者。对照组男性31例,女性29例,日龄最短为2天,最长为8天,平均日龄为(3.45±1.21)天;观察组男性30例,女性30例,日龄最短为1天,最长为9天,平均日龄为(3.51±1.18)天。比较两组临床资料,无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规护理,观察组则采取舒适护理干预:(1)疾病知识讲解,及时与患儿家长沟通,通过知识卡片和健康讲座的形式,提高家长对于疾病的了解和认识,并告知家长成功病例,消除家长疑虑,提高配合度。(2)光疗箱舒适干预,病室严格清洁消毒,确保室内环境整洁、空气流通,采取消毒棉布用于覆盖光疗箱。合理调整光疗箱温度(32℃)和湿度(60%),并及时检查运行情况。患儿一直持续放于光疗培养箱,兰光治疗吋撤去软布,治疗间歇时立刻垫上软布,增加患儿对培养箱的适应性,定时更换纸尿裤,帮助患儿修剪指甲,并为患儿戴上棉质脚套和手套等,调整松紧度,避免治疗中抓绕致伤。同时,可将软布折叠垫于患儿头部下方,提高舒适感。(3)喂养干预,选用舒适柔软奶嘴,确保奶瓶前部分液体充盈,帮助患儿采取侧卧位置,喂奶后给予拍背,避免吸入过多空气引起呛奶和吐奶窒息。(4)皮肤和面部护理,治疗期间,要确保患儿皮肤干燥、卫生,每天更换被褥,避免引起皮疹症状。照射治疗前,为患儿戴上眼罩,防止光线损伤视网膜,定期更换眼罩。(5)睡眠舒适干预,调整光疗箱光线,交流时轻聲细语,开关动作尽量轻缓,每日一次为患儿温水浴、抚触,适时插放轻柔的音乐,确保患儿充足的休息和睡眠时间。治疗结束后,清洁患儿皮肤,检查眼睛感染和皮肤破损情况,若无异常问题,将患儿衣物穿戴整齐后,抱出光疗箱,并告诉家长治疗情况和后期注意事项。
1.3观察指标
对两组患儿黄疸下降值、安静睡眠时间和哭闹次数进行比较。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析,计量行t检验,计数资料行卡方检验,检验标准p<0.05。
2结果
2.1两组患儿治疗效率对比
对照组患儿哭闹次数为(4.78±1.34)次、安静睡眠时间为(14.18±4.49)h、黄疸下降值为(3.15±0.61)umol/L;观察组哭闹次数为(2.38±1.01)次、安静睡眠时间为(18.85±2.55)h、黄疸下降值为(4.29±0.66)umol/L.两组比较结果依次为(t=7.834,p=0.000)、(t=4.954,p=0.000)、(t=6.948,p=0.000),p<0.05,有统计学意义。
3讨论
新生儿黄疸在临床上较为常见,若错过最佳治疗时间,易随着病情加重,引起胆红素脑病,甚至是危及患儿生命安全[1]。目前,蓝光照射治疗是治疗该疾病的主要措施之一,可有效减少胆红素,改善黄疸症状。但在治疗时,需母婴分离,且患儿年龄较小,缺乏表达能力,常伴有不适感,且哭闹不止。因此,对于患儿治疗时有效的护理干预必不可少。
舒适护理属于新型护理模式,通过健康知识宣讲、皮肤清洁、调整光疗箱、皮肤与面部护理、睡眠、喂养干预等环节,为患儿提供舒适、安静的环境,从而提高患儿舒适度,提高治疗效果[2]。首先对家长给予健康宣讲,提高家长健康意识和疾病知识掌握情况,能够有效提高配合度。并合理控制光疗箱温度、湿度,加强消毒处理,帮助患儿佩戴手套和脚套,能够避免患儿意外抓伤。治疗中,调整患儿体位,带上眼罩,既能保护患儿眼睛,又能防止丘疹、皮疹等症状。同时,确保患儿充足的休息和睡眠时间,禁止噪音污染影响患儿休息,可有效提高患儿睡眠质量,减少哭闹次数。本次研究显示,观察组患儿哭闹次数、黄疸下降值和安静睡眠时间均优于对照组,组间数据具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,对新生儿黄疸蓝光照射治疗时给予舒适护理干预,可有效提高睡眠质量,改善黄疸症状,减少患儿哭闹次数。
参考文献:
[1]裴红艳, 麻开旺. 早期综合护理干预在新生儿黄疸中的效果观察[J]. 国际医药卫生导报, 2018, 24(12):1877-1879.
[2]金玉梅. 抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸患儿体重、黄疸指数及胆红素水平的影响[J]. 河北医药, 2019, 41(14):2230-2233.
【关键词】舒适护理;新生儿黄疸;蓝光照射治疗
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225(2020)02-0074-01
新生儿黄疸是由于胆红素过多,导致皮肤黏膜黄染。目前,临床上针对新生儿黄疸多采取蓝光照射治疗,疗效一般,因患儿属于特殊群体,缺乏表达能力,对于治疗中不适感无法表达,且无自控能力,若不给予有效的护理干预,易引起并发症。因此,本次研究将对新生儿黄疸蓝光照射治疗时采取舒适护理干预,并对其疗效进行探讨,情况如下:
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2018年12月~2019年12月在本院进行新生儿黄疸蓝光照射治疗的120例患儿为此次研究对象,随机的分为对照组和观察组两组,每组60例患者。对照组男性31例,女性29例,日龄最短为2天,最长为8天,平均日龄为(3.45±1.21)天;观察组男性30例,女性30例,日龄最短为1天,最长为9天,平均日龄为(3.51±1.18)天。比较两组临床资料,无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规护理,观察组则采取舒适护理干预:(1)疾病知识讲解,及时与患儿家长沟通,通过知识卡片和健康讲座的形式,提高家长对于疾病的了解和认识,并告知家长成功病例,消除家长疑虑,提高配合度。(2)光疗箱舒适干预,病室严格清洁消毒,确保室内环境整洁、空气流通,采取消毒棉布用于覆盖光疗箱。合理调整光疗箱温度(32℃)和湿度(60%),并及时检查运行情况。患儿一直持续放于光疗培养箱,兰光治疗吋撤去软布,治疗间歇时立刻垫上软布,增加患儿对培养箱的适应性,定时更换纸尿裤,帮助患儿修剪指甲,并为患儿戴上棉质脚套和手套等,调整松紧度,避免治疗中抓绕致伤。同时,可将软布折叠垫于患儿头部下方,提高舒适感。(3)喂养干预,选用舒适柔软奶嘴,确保奶瓶前部分液体充盈,帮助患儿采取侧卧位置,喂奶后给予拍背,避免吸入过多空气引起呛奶和吐奶窒息。(4)皮肤和面部护理,治疗期间,要确保患儿皮肤干燥、卫生,每天更换被褥,避免引起皮疹症状。照射治疗前,为患儿戴上眼罩,防止光线损伤视网膜,定期更换眼罩。(5)睡眠舒适干预,调整光疗箱光线,交流时轻聲细语,开关动作尽量轻缓,每日一次为患儿温水浴、抚触,适时插放轻柔的音乐,确保患儿充足的休息和睡眠时间。治疗结束后,清洁患儿皮肤,检查眼睛感染和皮肤破损情况,若无异常问题,将患儿衣物穿戴整齐后,抱出光疗箱,并告诉家长治疗情况和后期注意事项。
1.3观察指标
对两组患儿黄疸下降值、安静睡眠时间和哭闹次数进行比较。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析,计量行t检验,计数资料行卡方检验,检验标准p<0.05。
2结果
2.1两组患儿治疗效率对比
对照组患儿哭闹次数为(4.78±1.34)次、安静睡眠时间为(14.18±4.49)h、黄疸下降值为(3.15±0.61)umol/L;观察组哭闹次数为(2.38±1.01)次、安静睡眠时间为(18.85±2.55)h、黄疸下降值为(4.29±0.66)umol/L.两组比较结果依次为(t=7.834,p=0.000)、(t=4.954,p=0.000)、(t=6.948,p=0.000),p<0.05,有统计学意义。
3讨论
新生儿黄疸在临床上较为常见,若错过最佳治疗时间,易随着病情加重,引起胆红素脑病,甚至是危及患儿生命安全[1]。目前,蓝光照射治疗是治疗该疾病的主要措施之一,可有效减少胆红素,改善黄疸症状。但在治疗时,需母婴分离,且患儿年龄较小,缺乏表达能力,常伴有不适感,且哭闹不止。因此,对于患儿治疗时有效的护理干预必不可少。
舒适护理属于新型护理模式,通过健康知识宣讲、皮肤清洁、调整光疗箱、皮肤与面部护理、睡眠、喂养干预等环节,为患儿提供舒适、安静的环境,从而提高患儿舒适度,提高治疗效果[2]。首先对家长给予健康宣讲,提高家长健康意识和疾病知识掌握情况,能够有效提高配合度。并合理控制光疗箱温度、湿度,加强消毒处理,帮助患儿佩戴手套和脚套,能够避免患儿意外抓伤。治疗中,调整患儿体位,带上眼罩,既能保护患儿眼睛,又能防止丘疹、皮疹等症状。同时,确保患儿充足的休息和睡眠时间,禁止噪音污染影响患儿休息,可有效提高患儿睡眠质量,减少哭闹次数。本次研究显示,观察组患儿哭闹次数、黄疸下降值和安静睡眠时间均优于对照组,组间数据具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,对新生儿黄疸蓝光照射治疗时给予舒适护理干预,可有效提高睡眠质量,改善黄疸症状,减少患儿哭闹次数。
参考文献:
[1]裴红艳, 麻开旺. 早期综合护理干预在新生儿黄疸中的效果观察[J]. 国际医药卫生导报, 2018, 24(12):1877-1879.
[2]金玉梅. 抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸患儿体重、黄疸指数及胆红素水平的影响[J]. 河北医药, 2019, 41(14):2230-2233.