【摘 要】
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目的探讨血小板功能状态对急性脑梗死患者静脉rt-PA溶栓后凝血功能的影响。方法将急性脑梗死rt-PA溶栓患者60例分为服用阿司匹林组30例(梗死前服拜阿司匹林100 mg 6个月以上)
【机 构】
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沈阳积水潭医院,武警部队脑创伤与神经疾病研究所武警后勤学院附属医院脑系科中心
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目的探讨血小板功能状态对急性脑梗死患者静脉rt-PA溶栓后凝血功能的影响。方法将急性脑梗死rt-PA溶栓患者60例分为服用阿司匹林组30例(梗死前服拜阿司匹林100 mg 6个月以上),与空白对照组30例(梗死前未服用过阿司匹林),两组均给予常规改善循环、营养神经等治疗,根据指南严格按照5 mg/kg给予rt-PA,测量溶栓前及溶栓后3、6、12、24、48 h血小板聚集率(PAg T)及凝血功能。结果与对照组相比,服用阿司匹林组PAg T、FIB在12 h时明显高于对照组,(P<0.05);APTT的变化在24 h比较明显(P<0.05),对PLT计数影响无明显差别(P>0.05)。结论脑死前服用阿司匹林的患者,血小板功能收到一定的抑制,静脉使用rt-PA后PAg T、FIB、APTT有明显的变化,存在一定的出血倾向,术前应常规监测血小板功能状态可能会影响rt-PA的用量。
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