组织间插植与阴道盒后装放射治疗子宫颈癌的疗效比较

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目的探讨组织间插植与阴道盒后装放射治疗消除巨大子宫颈肿块的疗效和并发症。方法宫颈癌大体积外生肿瘤(直径>40mm)应用高剂量率铱-192放射源近距离后装放射治疗消除肿瘤共43例,分两组用不同方法对比观察。第1组28例,用阴道盒容器;第2组15例,用组织间插植。结果宫颈肿块消退至20mm左右或宫颈外形恢复时间第1组需用2~3次,平均2.54次,放射剂量为源旁15mm(阴道粘膜下5mm),DT20~30Gy,平均DT25.4Gy;第2组需1~3次,平均1.9次,放射剂量为源旁10mm,DT10~30Gy,平均DT18.7Gy;直肠、膀胱放射反应发生率第2组低于第1组分别为13.3%、6.7%和32.1%、14.3%。结论组织间插植后装放射治疗消除宫颈巨大肿块是一种安全有效的方法,不增加肿瘤的转移。
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