肿瘤科护士行为对患者的影响

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  摘 要:目的探讨肿瘤科护士行为对患者心理产生的影响。策略对入院一月或更长时间的100例患者进行问卷调查。结果认为护士在工作中的行为对患者的心理产生相应影响的有97例,所占百分比为97%。结论护士在护理过程中应灵活运用各种护理策略,及语言技巧制约一切可能对患者心理产生的消极影响,帮助患者保持愉悦的心情和最佳心理状态。
  关键词:肿瘤科护士;患者;行为;心理影响
  本文为了探讨肿瘤科护士行为对患者心理产生的影响,在2013年对入院一月或更长时间的100例患者进行问卷调查。以下是我的报道:
  1资料与策略
  1.1基本资料选择我院入院一月或更长时间的100例患者,均排除精神障碍者。男55例,女45例,年龄23至70岁,病程1-6年。
  1.2策略对符合条件的患者进行问卷调查,调查的内容主要有:护士的学历知识结构;护士和患者沟通的技巧;护士的仪表风度[1];护士娴熟的护理操作技术等。
  2结果
  护士通过语言、眼神、动作、表情、姿势等方式将信息传递给患者会起着不同凡响的作用。护士娴熟的护理操作技术和行为举止端庄大方,给患者留下的印象必定是好的,不但可以消除患者的焦虑,可以拉近护士与患者之间的距离,而且增加对医务人员的信任。
  3讨论
  3.1患者心理表现及护理的重要性
  3.1.1患者的心理随着护理学的发展,护理模式由传统的专科护理,变成现在的尊重患者的权利、更加关注患者的心理 [2]。肿瘤患者在入院前和入院后的情绪反应非常大,比如烦躁;无聊;恐慌;孤独;绝望;抑郁等。入院时对疾病的恐惧,对环境的陌生感引起的紧张与焦虑,这时护士可详细介绍医院环境和病区设施,住院期间需要遵守的各种规定,并对主管医生和护士进行介绍,帮助患者及家人尽快熟悉医院的环境。
  3.1.2心理护理的重要性由马斯洛的需求层次论可知[3],人类基本的需要有5种:自我实现;安全;尊重;归属;生理。人类基本需要的第二位是安全,说明人的安全需要时非常重要的。人类的安全受到挫折,人就會感到自己受到威胁,产生恐慌、焦虑等情绪。正因为如此,患者在诊断、治疗和护理的过程中会产生恐惧和焦虑。比如护士的操作技术不熟练,多次静脉输液失败,会造成患者的痛苦,不信任护士,使治疗积极性下降而拒绝治疗。护士熟练的操作技巧,会减轻患者的痛苦,得到患者的信任,有利于患者的康复。晚期恶性肿瘤的病人会出现恐惧感、可表现为衰弱、疼痛、厌食等,给病人造成很大痛苦。如病情允许,应鼓励病人尽可能起床活动,不要过早地卧床不起。这样,既可延缓机体功能的衰退,并可使病人从自理中增强信心。
  3.2言语技巧
  3.2.1护士与患者的沟通依靠的是言语交往,护士亲切的言语会感染患者,容易得到患者的信任,从而疏导患者积极配合治疗[4]。言语交往可以增加护士与患者的心灵沟通,护患就爱你相互理解和信任。护士温和、亲切、积极的言语正面带动患者的情绪,感染患者积极配合治疗,提高治疗效果。
  3.3非语言技巧
  3.3.1患者通过心理护理中患者的肢体语言来观察患者的心理变化,关注的目光和微笑的表情都能够稳定患者的情绪,是患者得到鼓励,消除恐慌心理。例如肿瘤患者对疾病产生恐惧,对治疗缺乏信心,护士应该热情主动、面带微笑的接诊,温柔的目光注视患者倾听患者的诉说,对患者表示关心,使其感到温暖、亲切和安全,使患者积极主动的配合治疗。
  3.3.2护士熟练的操作技巧和端庄大方的举止,能够给与患者安全感和信任感,消除患者的恐惧心理。护士在危、急、重症患者面前表现出勇敢、镇定和当机立断等非语言行为,也可消除患者的恐惧心理,使患者放松接受治疗。
  3.3.3抚摸可拉近护患间的距离,拉深护患间的感情护士查房时对患者采取抚摸方式,比如摸摸脉搏、听听血压,与患者间进行非语言交流,可以要患者感觉自己受到重视和关心,消除患者的焦虑心理,增强患者治愈的信心。
  3.3.4肿瘤患者因痛苦非常大,治疗时间长,患者的情绪难免会烦躁,因为对治疗失去信心甚至绝望,患者会时常发脾气,责骂医生和护士、拒绝治疗,护士应该清楚自己的角色,保持沉默,让患者得到情绪的宣泄,待其安静时,给与安慰和鼓励。
  3.3.5当前在生物—心理—社会医学模式[5]下,对护士的要求是要进行护理诊断,实施护理计划,解决护理理由,评价护理效果。这就要求护理人员要有敏锐的观察力、准确的判断力、良好的记忆力。
  因此护士还应具备包括社会医学、行为科学、 学等多学科组成的横向知识结构,掌握丰富知识,正确解答患者提出的疑问。护士的责任和义务是帮助患者树立战胜疾病的信心,通过健康教育使其转变不利于疾病康复的不良行为和习惯。护士在操作中也有责任和义务随时展现自己良好的仪表、言行,这样不仅能推动患者的心理向着最佳状态发展,取得最佳的治疗效果。还可改善临床症状,提高存活质量对病情好转,对于肿瘤患者的康复具有重要作用。
  参考文献:
  [1]雷鹤,曹宝花护理美学与礼仪西安:第四军医大学出版社,20044
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  [3]张德组织行为学北京:清华大学出版社,2000:140
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  [5]陈维英基础护理学南京:江苏科学技术出版社,19976
  [6]长春市 甲等医院肿瘤科护士参癌症患者爆发性疼痛管理状况调查
  [7]护士仪表对患者心理影响因素的护理体会
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