医学检验实验室生物安全防护现状与措施

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  生物安全旨在通过有效的措施来防范生物因素对人体健康的影响,一方面从生物安全人员的管理上来强化安全管理意识,另一方面从生物安全管理上来研究相应的安全对策。并由此来探讨当前医学检验实验室存在的生物安全问题,以促进生物安全教育实践的改善。
  当前医学检验实验室生物安全管理现状
  当前医学检验实验室在生物安全防护实践,主要从两个方面来着手,一方面从各类微生物标本及菌种的管理上来开展,另一方面是临床实验中接触的梅毒、乙型肝炎等阳性标本血清。
  医学检验微生物实验室在检验专业课程教学实践中,对于染色、涂片、培养、镜检、生化、药敏,以及血清分型等操作,都需要从各类病原微生物的检验中来完成。而对于临床微生物检验所接触的病原微生物来说,有些阳性标本接触的频率会较多,而学生对临床微生物安全的知识了解较少,部分院校也缺少相应的安全知识教学课程,而仅限于对实验室相关规章的讲解,因此很多学生缺乏自我保护意识或者保护意识不强,对于潜在的各类生物安全隐患存在侥幸心理,将其视为普通的实验标本,忽视了其存在的生物危害。
  强化医学检验实验室生物安全防护管理的措施和方法
  1.强化自我保护教育在医学院校教学中的重要性
  自我保护是医学院校开展教育实践的重要内容,更是不容忽视的关键问题,在自我意识的树立上,更应该从具体的教学实践中来强化,切实从日常教学管理中提升学生的自我防护知识和能力。
  医学检验专业是开展自我防护教育的重要学科之一,特别是在日常实验室教学中,工作服的穿戴要遵守相应规程,履行好隔离服、换鞋制度,对于与实验要求无关的各类物品,如书本等一律不准带进实验室;尤其实验室环境内严禁抽烟、进食或者饮水;在进行免疫病毒检验或细菌培养课程操作中,要切实做好洗手要求,并采用消毒液进行全面清洁后才能离开实验室;实验室常用物品的使用和摆放,要按照指定位置、指定要求来操作,切勿随意抛掷;各类培养基或样本要进行指定存取存放;在细菌鉴定实验中用到的免疫检验阳性标本要实施高压蒸汽灭菌后才能进行操作;严禁违反相应生物安全规程来实施实验操作。
  2.强化对实验室规章制度的建设与完善
  实验室生物安全管理重在制度的落实,尤其是对于《临床实验室废物处理原则》《临床实验室安全准则》《病原微生物实验室生物安全条例》等安全管理规章制度的学习和贯彻。针对实验室教学中所涉及的各类实验标本和致病菌的管理和教学中,要从科学、有效的防护措施上来进行针对性的明确和强化,并从日常消毒清洁管理中,从实验室废物的安全处理上,从实验室微生物菌种的保存和使用等环节,逐步完善制度建设,并切实落实生物安全知识教育。
  带教是实施实验教学的主要引导者,也是落实生物安全教育和管理的主要承担者,在推进医学检验专业实验教学过程中,要从不同实验项目的教学目标出发,结合具体实验活动来强化对生物安全自我防护意识的培养,帮助学生从良好的日常实验习惯上认识到生物安全管理的重要性。并从以下几点来着手:
  一是从具体实验流程和操作要求上来做好个人安全防护工作,如对于细菌培养过程进行针对性讲解,并从六步洗手法中来明确个人保护的方法,在进入试验室时如何做好清洁区和污染区的安全防护措施。
  二是对于教学中用到的免疫阳性标本的处理和管理上,要通过具体的生物安全防护措施上来认识其重要性,如开展相关生物安全管理研讨会,参与具体实验室废物处理实践活动,学习生物安全防护知识,对相关的安全准则和处理准则进行临床实验和模拟,并从活动总结中来强化安全管理意识。
  3.注重对实验室仪器设备的日常消毒清洁和管理工作
  医学检验设备是实验室日常管理工作中的重要内容,也是确保实验安全、有序进行的基本保障。对此,无论是微生物实验室还是免疫学实验室,都要从仪器设备的检验和消毒管理中来确保仪器设备的清洁。如对于高压灭菌锅的日常清洁、对于低温冰箱的清洁管理、对于酶标仪的消毒管理等;在消毒方法上采用液体消毒和紫外线照射,严格确保实验室设备及室内空气的彻底消毒;对于实验室废弃物的处理上,要根据微生物废弃物的种类和病原菌特点,切实从安全防护上达到消毒要求。
  (作者单位:山东省日照市岚山区疾病预防控制中心)
  (编辑 凤池)
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