中国结直肠癌诊疗规范(2017版)主要更新概要

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangtianmei
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第12届国际胃癌大会于2017年4月20—23日在北京成功召开,使我国外科学者能与各国同道共同分享胃癌外科治疗的经验与成就。在2017年末,本文谨就2017年度内我国胃癌临床外科工作所取得的一些成果作一简要回顾。重点回顾的领域包括晚期胃癌的转化治疗、胃癌微创外科治疗、胃切除后消化道重建、胃癌术后的快速康复以及胃癌手术质量控制与患者生活质量改善。展望新的一年,在胃癌外科领域还有以下方面有待加强:(1
直肠癌新辅助放化疗能够显著降低肿瘤分期、提高手术切除率并增加总体生存率。近年来的研究发现,放化疗后获得肿瘤完全缓解的进展期直肠癌患者,可以接受"等待观察(wait and see)"的非手术治疗策略或者直肠局部切除治疗,其长期预后与根治性手术患者没有差异。目前对于直肠癌肿瘤缓解程度的诊断标准和效能尚存在不足和争议。另一方面,临床实践显示放化疗后直肠癌手术并发症如吻合口瘘、切口并发症以及肠管狭窄等显
目的探讨腹腔镜辅助治疗婴幼儿十二指肠狭窄的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年4月至2016年6月间在广州市妇女儿童医疗中心接受腹腔镜辅助治疗的23例十二指肠狭窄患儿的临床资料,男16例,女7例,年龄2月~4岁(平均1岁8月)。23例十二指肠狭窄患儿中,20例在腹腔镜下行隔膜部分切除、十二指肠纵切横缝吻合术;1例十二指肠狭窄合并环状胰腺者行十二指肠菱形吻合手术;2例合并肠旋转不良者同时行Ladd
目的报道1例低位直肠癌的机器人辅助后盆腔脏器切除(经盆入路肛提肌外腹会阴联合直肠切除加子宫双附件切除)手术。方法福建医科大学附属协和医院结直肠外科于2017年9月27日联合妇科,为一例女性91岁直肠腺癌(cT4bN2M0,肿瘤侵犯阴道后壁)患者一次性完成原发灶及其他脏器的联合切除手术。结果手术时间340 min,术中出血量50 ml。术后30 h肠造口排气,术后48 h肠造口排粪,术后无切口感染发
目的比较腹腔镜辅助肛门成形术(LAARP)与后矢状入路肛门成形术(PSARP)治疗中高位先天性肛门直肠畸形的疗效。方法回顾性分析2010—2014年间在首都儿科研究所附属儿童医院接受LAARP术的60例先天性中高位肛门直肠畸形患儿的临床资料(LAARP组),其中传统三孔腹腔镜40例,经脐单切口腹腔镜20例。另收集1992—2002年间施行PSARP术的36例先天性中高位肛门直肠畸形患儿作为对照(P
目的探讨组织再生修复材料重建盆底技术在低位进展期直肠癌经肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE手术)中应用的安全性和应用价值。方法南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科2013年1月至2016年12月期间,对30例低位直肠癌患者在ELAPE手术中采用组织再生修复材料进行了盆底重建。其中男性21例,女性9例,平均年龄61.7岁。行常规腹部操作和会阴部操作后行盆底重建。盆底重建采用1片大小13 cm × 1
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目的探讨白细胞介素6(IL-6)、IL-7和Foxp3水平对结肠癌旁肿瘤沉积形成的预测价值。方法收集183例结直肠癌手术患者的肿瘤组织标本和术前外周血标本,分别采用免疫组织化学染色和酶联免疫吸附实验检测组织中和外周血中IL-6、IL-7及Foxp3蛋白表达水平。绘制受试者工作特征曲线,评估IL-6、IL-7和Foxp3蛋白单独及联合检测对肿瘤沉积的预测价值。结果183例纳入病例中54例有肿瘤沉积,