【摘 要】
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目的 了解三级医院建立地区性院前急救转运网络及开展远距离转诊对本地区危重症患儿安全救治的重要性.方法 对湖南省儿童医院2006年8月16日至2008年4月30日远距离转运的危重患儿3 777例进行回顾性分析.结果 全部危重患儿安全转运至医院并收治到PICU、NICU或相应专科病房,转运患儿的原发病以新生儿疾病、重症肺炎和各种感染为主,78.7%患儿的转运半径在100 km以上,路途花费的时间大多在
【机 构】
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410007,长沙,湖南省儿童医院急救中心,410007,长沙,湖南省儿童医院急救中心
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目的 了解三级医院建立地区性院前急救转运网络及开展远距离转诊对本地区危重症患儿安全救治的重要性.方法 对湖南省儿童医院2006年8月16日至2008年4月30日远距离转运的危重患儿3 777例进行回顾性分析.结果 全部危重患儿安全转运至医院并收治到PICU、NICU或相应专科病房,转运患儿的原发病以新生儿疾病、重症肺炎和各种感染为主,78.7%患儿的转运半径在100 km以上,路途花费的时间大多在4 h以上,无一例在途中发生意外或死亡.结论 转运网络的不断扩大对于ICU的发展和提高都是不可低估的动力.加强转运过程中的质量控制,包括仔细接听电话并详细记录、充分的物品准备、掌握病史与病情、规范转运体系、熟练技术操作、准确判断病情等是确保远距离转运安全的前提条件。
其他文献
多发性大动脉炎是1908年由日本眼科医生高安首先报道,故又称为"高安氏动脉炎"(Takayasu's arteritis,TA).TA是主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎性疾病.病变主要位于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉、肾动脉.主动脉的二级分支(如肺动脉、冠状动脉)也可受累.虽然TA是一种世界性疾病,但以亚洲人群高发,其中以女性发病者较多,儿童中以青春期女孩发病多见。
患儿,男,6.5岁,以"下肢紫癜5 d、水肿4 d"为主诉入院.查体:P 82次/min,BP 118/92mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体质量24 kg,身高123 cm.神志清楚,呼吸平稳,精神不振.患儿双下肢皮肤散在紫癜,面部及下肢轻度水肿,心肺未闻及异常,肝脾未触及.尿常规:尿量500 ml/d左右,肉眼血尿,尿蛋白(++++),红细胞40～50/Hp,畸形60%,脂肪
目的 了解唐山市妇幼保健院新生儿科收治的先天性疾病患儿发病情况.方法 对2000年11月至2007年10月7年间收治的先天性疾病新生儿451例进行回顾性分析及总结.结果 先天性疾病的发生以先天性心脏病为主(61.0%),其次是先天性消化道畸形(10.4%)、染色体病(6.9%)、脊柱四肢畸形(5.1%)、泌尿生殖系统畸形(4.9%)、五官畸形(4.9%)等.农村发病率高于城市.结论 应加强优生宣传
第一次查房主治医师,入PICU后1 h内. 住院医师患儿,男,1岁,因咳嗽、气喘伴发热2 d急诊入院.体温波动于38.5℃左右.外院予口服头孢克洛2 d,发热无好转,咳嗽及喘息加重,伴声嘶,无明显犬吠样咳嗽.既往有两次支气管肺炎病史。
重症感染是PICU最常见危重症,其病原包括细菌、病毒、真菌及寄生虫等.近十几年来,尽管临床监护技术及支持手段的不断进步,重症感染患儿的病死率仍高达10%.大量循证医学研究显示早期诊断及早期治疗能明显改善预后[1].因而,及早识别重症感染患儿是儿科医师日常工作的重要内容。
目的 仿真模拟培训将课堂教授的理论、技能和危重症处理方法进行综合，可加强患儿安全。我们假设针对第一年重症监护主治医师开展多单位联合模拟培训可行并且有效。
患儿,女,12 d,因反复抽搐6 d伴纳差、反应差入院.入院前6 d,患儿出现发热(38 ℃)、纳差、抽搐,曾在当地医院以"败血症、颅内出血"给予抗感染、止血、营养脑细胞等治疗,2d后体温正常,但反应差,仍有抽搐,为进一步诊治来我院就诊,以"败血症(?)、中枢神经系统感染(?)"收入院.患儿系G2 P2,孕40周,剖腹产,出生体质量4 500 g,出生无窒息抢救史,胎膜早破24 h,羊水、脐带和胎
目的 探讨小儿急性早幼粒细胞白血病患者早期的死亡原因.方法 分析3例急性早幼粒细胞白血病早期死亡患儿的临床资料.结果 3例患儿中,男2例,女1例;均为b亚型;分别在住院10 d、11 d、13 d死亡.死亡原因:3例均存在典型的DIC.2例死于脑出血,1例死于高白细胞综合征(维甲酸综合征).2例治疗中发生急性支气管肺炎.发生高白细胞综合征者诊断时WBC 45.7×109/L,死亡时为136.5×1
患儿,男,10岁,因"双侧踝关节疼痛8个月,伴双膝关节疼痛7个月"入院.患儿8个月前无明显诱因出现双侧踝关节疼痛,为阵发性,活动后疼痛较剧且伴有踝关节肿胀,休息后疼痛可好转,未引起注意。
目的 通过检测脓毒性休克患儿的血浆脑利钠肽(BNP)水平,探讨BNP水平检测在脓毒性休克临床诊治中的意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例脓毒性休克患儿(脓毒性休克组)、30例脓毒症患儿(脓毒症组)及30例健康体检儿(对照组)空腹血浆BNP水平.结果 (1)脓毒症组血浆BNP水平明显高于对照组(P＜0.01);(2)脓毒性休克及脓毒症患儿血浆BNP水平急性期明显高于恢复期(P＜0.