真假糖尿病“预防说”

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  最近,网上疯传着一些预防糖尿病的饮食方,还有一些关于可能引起糖尿病的危险“因子”的报道,到底这些方法能否预防糖尿病,这些因素是否是糖尿病的危险因子?本刊特别采访了第三军医大学大坪医院营养科副主任杨剑博士,请他为读者朋友一解心中疑惑。
  
  糖尿病的发病率正在逐年上升,最让人揪心的是,这个曾经被认为是中老年专属的疾病,已经盯上了越来越多的青年人。可以说,预防糖尿病已经成了当前刻不容缓的社会问题。
  近年来,我们经常会在报刊、网上看到各种关于预防糖尿病“振奋人心”的研究成果,不过,这些成果,有几多真?有几多假?真在何处?假又在哪里?下面,就让我们一起,层层掀开这些“传说”的面纱。
  
  新闻1:每天喝1斤牛奶可明显减少糖尿病风险
  近日,美国医学期刊《流行病学与公共卫生》刊登的英国一项最新研究显示,每天喝500毫升(1斤)牛奶可明显减少糖尿病风险。
  英国加的夫大学的研究人员调查了2375名45~59岁男性的饮食习惯和病例记录后发现,每天至少喝500毫升(1斤)牛奶的人患代谢综合征的风险减少62%。代谢综合征是包括超重或肥胖、高血糖、高血压、血脂异常等在内的代谢性疾病。这类患者发展为糖尿病的风险是其他人的4倍。
  喝牛奶为何对血糖有好处?来自澳大利亚悉尼大学的另一项研究给出了解释。碳水化合物、脂肪和蛋白质是食物能量的主要来源。研究者发现,饮食中蛋白质含量较低的人饿得更快、胃口更大。糖尿病患者坚持喝适量牛奶,不但能吸收充足的优质蛋白和钙,还能控制食欲,减少饭量,避免血糖波动。
  
  杨剑副主任解析:
  首先,这则新闻提到的调查和许多类似的研究一样,主要是针对某个特定人群(45~59岁男性)所做的研究,并不能说明所有人群的情况,也就是说以目前的证据并不能说明每天喝500毫升牛奶就可以预防糖尿病。若要得到这一结果,还需要针对不同人群做更多大样本的调查。严格说来,该消息在标题上的处理有很明显的误导嫌疑。
  不过,我仍然主张每天喝牛奶。除了因为牛奶含有丰富的钙以外,其含有的蛋白质属于优质蛋白质,对人体有许多益处。而且,如果没有血脂异常,即使是老年人,我们也建议喝全脂牛奶,而不是脱脂奶。
  
  新闻2:研究发现吃东西过快易患糖尿病
  快节奏的生活让现代人啥事都希望用最快的速度解决,包括吃饭在内。殊不知,狼吞虎咽的进食方式不仅伤胃,还会增加患糖尿病的风险。
  据英国《每日邮报》2011年10月5日报道,日本科学家在考虑体重、性别、年龄、家族糖尿病史、烟酒摄取量、血压和胆固醇等因素的同时,对比了爱吃点心或半夜吃东西等不良饮食习惯,发现吃东西太快是最容易增加糖尿病患病风险的坏习惯,这类人发展为糖尿病前期的风险是健康人的2倍。
  
  杨剑副主任解析:
  吃东西太快引起糖尿病的原理,与吃东西太快引起肥胖的原理是一样的,都是因为吃东西太快引起能量摄入过高所致。
  快速的吃饭习惯,使身体分泌消化酶的速度赶不上食物的供应。那些饭量愈来愈大的人,食物只是到身体里空跑一遭而已。身体无法吸收到充足的营养,只好不断地提高食欲增大食量,也愈来愈喜欢高能量的食物。
  而细嚼慢咽的吃饭习惯可以大幅提高食物的吸收比例,身体由于吸收了充分的营养,食欲自然降低,吃进去的食物量就能减少,不再需要那么大的饭量。饭量减少,就有助于控制能量,而控制能量是预防糖尿病的重要的措施之一。
  
  新闻3:研究发现脱脂牛奶有益降低糖尿病风险
  英国的一项最新研究显示,每天喝1品脱(编者注:品脱为英制单位,1 品脱 =568.26125 毫升)脱脂牛奶可以大大减少男性患糖尿病和心脏病的机会。该研究发表在《流行病学与公共卫生》杂志上。
  英国加的夫大学研究人员是在对2375名年龄45~59岁的男性进行研究后得出上述结论的。据介绍,在过去的20年中,研究人员通过食品调查问卷和每周饮食日记来评估这些男性摄入牛奶的数量。在研究的开始阶段,15%患有代谢综合征的人患冠状动脉性心脏病的风险,几乎是不存在代谢综合征的人的2倍,患糖尿病的风险是后者的4倍。但是研究人员发现,如果男性每天喝1品脱或更多牛奶,他们患代谢综合征的风险减少了62%。如果他们有规律地吃其他乳制品,患这种疾病的风险可能会减少56%。男性吃的乳制品越多,他们患代谢综合征的可能就越低。
  
  杨剑副主任解析:
  这则新闻的标题和它的具体实验方法有出入。标题提出“脱脂牛奶有益降低糖尿病风险”,而实际上的研究并不仅仅针对脱脂牛奶,也提到了其他乳制品。也就是说,英国加的夫大学的实验并不是只说明喝脱脂牛奶有益,他们认为“如果他们(男性)有规律地吃其他乳制品,患这种疾病的风险可能会减少56%。男性吃的乳制品越多,他们患代谢综合征的可能就越低。”
  不过,即使这样也不能说明牛奶对所有人群都有效,都可以预防糖尿病发生,原因仍然和第1条新闻一样,还需要针对不同人群做更多大样本的调查。
  听了杨主任的分析,记者深有感触,面对如今纷繁复杂的“研究新闻”,我们还是要谨慎看待,以免被误导。
  
   小贴士
  糖尿病患者护足要选好袜子
  糖尿病患者容易出现周围神经的病变,足部的保护性感觉减退或丧失,一旦有了炎症、外伤等,患者往往不能及时感知。因此,糖尿病患者除了要选一双舒适、合脚的鞋以外,每天形影不离的袜子也不可小觑,否则会因小失大。
  糖尿病患者要首选纯棉线织成的袜子。因为纯棉的袜子吸汗,可以保持足部的干燥。而且,棉袜更加柔软舒适,减少足部与鞋的磨擦,从而减少破烂、感染的机会。
  其次要选浅色的袜子。糖尿病患者足部周边神经发生病变.使患者的保护性感觉减退甚至丧失,有时足部发生溃烂也没有感觉到,深色的袜子就容易掩盖蛛丝马迹。而分泌物渗到色浅的袜子上,穿脱衣服时一眼就能发现。
  三是拒绝穿弹力袜子。糖尿病患者足部血供本身就少,弹性较大的袜子容易紧绷在脚上,加重足部的血运障碍,从而导致足部缺血、破溃、感染。曾有一位患者,他习惯于将秋裤的腿角塞到袜子里。就是这么一个不经意的动作,却给老人惹下大祸。在外边活动一天后,老人的双脚缺血、坏死,不得不截了肢。因此,患者袜子尤其是袜口一定要宽松。
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