【摘 要】
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[目的]根据2010~2013年河南省新密市农村地区宫颈癌筛查数据,分析当地女性宫颈癌筛查的参与率,宫颈炎、宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,为当地制定宫颈癌筛查策略提供依据。[
【机 构】
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新密市妇幼保健院,大连医科大学,北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院,
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[目的]根据2010~2013年河南省新密市农村地区宫颈癌筛查数据,分析当地女性宫颈癌筛查的参与率,宫颈炎、宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,为当地制定宫颈癌筛查策略提供依据。[方法]2010~2013年对新密市35~64岁农村妇女进行宫颈癌筛查,绝经前女性使用醋酸/碘染色肉眼观察法(VIA/VILI)初筛,绝经后女性使用巴氏涂片法初筛。VIA/VILI异常及巴氏涂片结果≥ASC-US者召回行阴道镜检查,并对镜下检查异常处取活检。病理结果为金标准,CIN2及以上妇女转诊进行手术治疗。[结果]2010~2013年共筛查115 789名农村女性,总体顺应性为59.50%;VIA/VILI筛查84 762人,阳性率为20.0%;巴氏涂片筛查31 027人,阳性率为4.81%。13 914人进行阴道镜检查,取活检4438例(31.90%)。病理诊断宫颈炎症3830例(3.31%),CIN1 126例(0.11%),CIN2 125例(0.11%),CIN3/原位癌204例(0.18%),宫颈癌67例(0.06%),另发现5例内膜癌(0.004%)、2例外阴癌(0.002%)。[结论 ]2010~2013年新密市CIN2+的整体检出水平较高。农村女性参加筛查的整体顺应性不高,VIA/VILI筛查的假阳性率高,应加强对基层医生技术水平的培训。
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