【摘 要】
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目的 应用超声生物显微镜(UBM)观察CO2激光辅助深层巩膜切除术(CLASS)后滤过通道的演变过程,评估CLASS的降眼压机制.设计队列研究.研究对象2016 ～2017年施行CLASS治疗的开角型
【机 构】
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石家庄市人民医院(石家庄市第一医院)眼科 050000
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目的 应用超声生物显微镜(UBM)观察CO2激光辅助深层巩膜切除术(CLASS)后滤过通道的演变过程,评估CLASS的降眼压机制.设计队列研究.研究对象2016 ～2017年施行CLASS治疗的开角型青光眼患者25例(25眼).方法 CLASS术后1、3、6、12个月对术眼手术区域进行UBM检查,并进行矫正视力、眼压、视野检查.主要指标滤过泡形态、后弹力层-小梁网膜厚度、巩膜池前后长度和高度,巩膜池大小与眼压的相关系数.结果 术后1、12个月L型及H型滤过泡分别为19眼(76％)、6眼(24％);11眼(44％)、14眼(56％).术后1、12个月滤过泡高度＜1mm者分别为4眼(16％)、17眼(68％).术后1、12个月后弹力层-小梁网膜厚度分别为(0.104±0.026)mm、(0.100±0.019)mm.术后1、12个月巩膜池前后长度分别为(2.12±1.04)mm、(1.81±0.74)mm;巩膜池高度分别为(0.52±0.18)mm、(0.46±0.17)mm.术后12个月巩膜池前后长度、高度与眼压均呈负相关(r=-0.432,-0.523,P均＜0.05).结论 CLASS术后滤过泡高度、巩膜池大小逐渐变小,术后3个月巩膜池趋于稳定,术后6个月滤过泡形态趋于稳定.术后12个月时CLASS房水引流途径从早期的结膜下外滤过为主已转变为以内引流为主.
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