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【目的】探讨乌拉地尔院前救治严重高血压性急性左心衰竭的有效性和安全性。【方法】2012年5月至2013年5月院前收治的60例严重高血压性急性左心衰竭患者,给予乌拉地尔25 m g加入生理盐水20 mL中静脉注射,5 min内注完;继之以100 mg加入250 mL生理盐水中以3μg/(kg·min)为起始剂量静脉滴注,根据血压调整滴速。观察患者临床症状、体征,血压、呼吸、心率变化情况。【结果】患者治疗后显效40例,有效17例,无效3例,总有效率为95%。治疗后不同时间点收缩压和舒张压较治疗前均有显著下降( P <0.05)。【结论】乌拉地尔作用迅速,降压平稳,院前救治严重高血压性急救急性左心衰竭效果可靠。