【摘 要】
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目的 总结冠心病外科治疗无死亡的临床经验.方法 回顾性分析2006年1月至2010年3月在阜外医院完成冠心病外科手术治疗1052患者例临床资料.结果 全组950例(90.3％)行非体外循环冠状动脉旁路移植术( OPCAB),102例(9.7％)行体外循环冠状动脉旁路移植术(on-pump CABG).术前患者EuroScore( 3.4±2.6)分,＞6分者127例(12.0％).平均旁路移植血管
【机 构】
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100037北京,中国医学科学院阜外心血管病医院成人心脏外科,100037北京,中国医学科学院阜外心血管病医院成人心脏外科,100037北京,中国医学科学院阜外心血管病医院成人心脏外科,100037北
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目的 总结冠心病外科治疗无死亡的临床经验.方法 回顾性分析2006年1月至2010年3月在阜外医院完成冠心病外科手术治疗1052患者例临床资料.结果 全组950例(90.3％)行非体外循环冠状动脉旁路移植术( OPCAB),102例(9.7％)行体外循环冠状动脉旁路移植术(on-pump CABG).术前患者EuroScore( 3.4±2.6)分,＞6分者127例(12.0％).平均旁路移植血管为(3.2±0.9)支,术后平均住院(7.7±2.5)天.术后并发症包括二次开胸探查14例,呼吸道感染8例,心功能不全IABP支持6例,急性肾功能不全5例.全组患者住院期间无死亡,均治愈出院.结论 制定个体化治疗措施,加强围术期管理,结合技术创新,冠心病手术结果满意。
其他文献
直径≤1.5 cm的周围型单发肺小结节临床上并不少见,其中非小细胞肺癌称之为小结节非小细胞肺癌(snNSCLC),电视胸腔镜手术(VATS)在其治疗上有创伤小、恢复快的特点,现探讨snNSCLC的临床特点及VATS在其治疗中的作用。
由中国人民解放军胸心血管外科学专业委员会主办，中国人民解放军成都军区昆明总医院胸心外科承办的“2011全军朐心血管外科学术研讨会”于2011年10月28～30日在昆明成功举办。
目的 探讨右心系统子宫静脉平滑肌瘤病(ICL)的诊断与手术治疗效果.方法 1995年2月至2011年6月收治ICL患者18例,术前诊断右心房黏液瘤2例,右心房或右心室内血栓2例,肺栓塞2例,下腔静脉和右心房肿瘤3例,下腔静脉占位病变9例.全组经心脏超声、磁共振、螺旋增强CT和血管造影检查.18例ICL均在全麻体外循环下经胸部切口,胸腹联合切口或腹部切口行平滑肌瘤切除术.结果 全组无死亡.术后血管超
二尖瓣置换术是当前常见的心脏外科手术之一,二尖瓣瓣周漏( paravalvular leak,PVL)是其特有的手术并发症,文献报道发生率为12.6％[1],远高于主动脉瓣PVL(2.3％).二尖瓣PVL的治疗以往多采用再次外科开胸手术修补PVL或再次体外循环下瓣膜置换手术,创伤大、风险高,易出现残余漏等缺点导致外科处理较为棘手.近年来,随着介入技术和器械的不断发展,我们开展了经胸小切口二尖瓣PV
肺包虫病又称肺棘球蚴病，是细粒棘球绦虫幼虫在肺部寄生引起的疾病，在我国西北牧区是常见的一种人畜共患的肺部寄生虫病。肺包虫的发病率仅次于肝包虫，位于第二位。包虫病多发生于成人，但感染高峰期主要在儿童期[1]。目前，外科手术是治疗儿童肺包虫病的惟一有效方法，其主要目的是内囊摘除和最大限度保存正常肺组织[2]。术后亟需解决的是如何防止术后并发症的发生及复发。根据文献报道及临床经验，我们选择了8个主要影响
患者 女,65岁.活动后胸闷、气促1个月.查体胸骨左缘2、3肋间3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音.心脏超声示房间隔缺损21 mm×15 mm.凝血功能、D-二聚体无异常.血氧分压76 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).2011年6月行术前常规冠状动脉及左室造影,排除血管狭窄,整个过程约30 min,操作顺利,冠状动脉血管、主动脉及心室腔无异常.2011年7月在食管超声引导下行胸骨下段小切口
随着胸腔镜技术日趋成熟和规范,胸腔镜肺叶切除术(VATS)已被列入早期非小细胞肺癌根治性手术方式,但胸腔镜肺叶切除支气管袖式成形术要求更高的胸外科技术.我们于2010年11月和12月在全胸腔镜下进行2例右肺上叶切除支气管袖式成形术,现总结报道如下.资料和方法 病例1 男,54岁.右胸痛3周.胸部CT检查示右肺上叶片状影,形态不规则,纵隔肺门淋巴结无肿大.支气管镜检查示右上叶尖段开口新生物,距上叶开
病人 男,72岁.1959年因"右上肺空洞型肺结核"行右侧胸廓树脂球填充术,术后50年无症状.2010年3月出现发热,右胸壁胀痛.查体:右前胸壁4 cm×5 cm包块,红肿未破溃.X线胸片及胸部CT示,右胸膜外间隙感染,胸腔内多个树脂球,部分球内见软组织影或液平,右胸壁肋骨变形(图1、2).遂原手术切口行树脂球取出和胸膜内胸廓成形术.术中见胸壁内窦道形成,肋骨变形破坏,腔内共18只树脂球,14只完
随着微创外科的发展,国内、外都已开展了腔镜下食管癌切除术.现总结报道我们开展60例食管癌腔镜手术的体会.资料和方法2009年3月至2012年1月行胸腔镜食管癌切除术60例,其中男41例,女19例;年龄35～76岁,平均60.5岁.包括食管上段癌21例,中段癌26例,下段癌13例.33例食管中上段癌患者行胸腔镜游离食管,腹腔镜游离胃,食管胃颈部吻合术.患者取左侧卧位,游离食管,清扫食管旁、隆凸下及右
多发性大动脉炎(TA)是一种慢性非特异性炎症,除可侵犯主动脉及其分支以及肺动脉外,还可造成心脏瓣膜、心肌、心包以及冠状动脉的病变[1].2000年1月至2010年5月我们收治TA病人132例,其中有9例(6.8%)因炎症累及心脏而接受手术治疗.现对TA累及心脏的特点及治疗策略进行同顾性分析。