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目的 探讨剖宫产率变化与围生儿预后的关系。方法 对13年住院分娩病例进行回顾性分析。结果 剖宫产率逐年上升(P〈0.001);围生儿死亡率先有下降(P〈O.001),后又略有回升,但并未随剖宫产率升高而升高(P〉0.05),早期新生儿死亡率逐年下降(P〈0.001);新生儿窒息率亦呈下降趋势,尤其近5年明显(P〈O.001)。在剖宫产指征中,由原来传统的头盆因素居首位,改为胎儿因素居首位。结论 剖宫产率升高在一定程度上降低了围生儿死亡率,但进一步升高不能有效降低围生儿死亡率,应合理掌握剖宫产指征。