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目的 探讨剖宫产率变化与围生儿预后的关系。方法 对13年住院分娩病例进行回顾性分析。结果 剖宫产率逐年上升（P〈0．001）；围生儿死亡率先有下降（P〈O．001），后又略有回升，但并未随剖宫产率升高而升高（P〉0．05），早期新生儿死亡率逐年下降（P〈0．001）；新生儿窒息率亦呈下降趋势，尤其近5年明显（P〈O．001）。在剖宫产指征中，由原来传统的头盆因素居首位，改为胎儿因素居首位。结论 剖宫产率升高在一定程度上降低了围生儿死亡率，但进一步升高不能有效降低围生儿死亡率，应合理掌握剖宫产指征。