腹腔镜联合胃镜行修补术治疗上消化道穿孔的临床研究

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目的:探讨腹腔镜联合胃镜行修补术治疗上消化道穿孔的临床疗效及优点。方法:对38例上消化道穿孔患者先行胃镜检查,并局部取活检快速冰冻病理学检查,然后对良性溃疡穿孔患者全部行腹腔镜手术修补术。记录溃疡穿孔部位及大小、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症等。结果:38例患者均经胃镜诊断为上消化道穿孔,对其中37例良性溃疡穿孔患者行腹腔镜手术修补术,手术顺利,无副损伤。手术时间33~62分钟,平均39分钟;术中出血6~14ml,平均8ml;术后排气时间28~49小时,平均36小时;住院时间5~10天,平均7.2天。术后无并发症。出院3个月后门诊胃镜复查36例,溃疡痊愈。结论:腹腔镜联合胃镜行修补术治疗上消化道穿孔具有诊断准确率高、定位准确、疗效好、损伤小、出血小、术后恢复快及并发症少等优点。
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