甲状腺手术喉返神经损伤的危险因素及对策

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目的分析甲状腺手术喉返神经损伤的危险因素及对策。方法选择我院2006年1月~2016年1月收治的甲状腺手术患者550例,对其临床资料进行回顾性分析。结果全部550例患者中,共有9例患者出现喉返神经损伤,喉返神经损伤的发生率为1.6%;单因素分析结果发现,甲状腺广泛性手术、多次手术以及甲状腺恶性病变是出现喉返神经损伤的危险因素;甲状腺广泛性手术中,术中显露喉返神经能使喉返神经损伤发生率有效降低(P<0.05);保守性手术中,术中喉返神经是否显露并不会对喉返神经损伤发生率造成影响。结论如果甲状腺良性肿瘤患者的病变范围不大,行甲状腺手术治疗时,让部分甲状腺背侧组织得以保留,不显露喉返神经具有较高的安全性;如果患者行广泛性甲状腺切除术,则应对喉返神经进行常规解剖,进而来降低喉返神经损伤发生几率。
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