羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释对脊柱手术患者凝血功能的影响

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hefang1986
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目的 采用羟乙基淀粉130/0.4行急性高容量血液稀释(AHH),观察其对脊柱手术患者凝血功能的影响.方法 将30例择期脊柱手术患者按随机数字表法分为AHH组和对照组,每组各15例.AHH组静脉滴注羟乙基淀粉130/0.4 15 ml/kg,速度25 ml/min,切皮前完成,实现扩容20%~300%;对照组采用常规输液;分别于麻醉诱导前(T0)和麻醉诱导后1h(T1)、术毕(T2)采颈内静脉血4ml,检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板计数(P1t)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB);观察并记录上述三个时间点的心率、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP).结果 两组心率、MAP组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);AHH组CVP在T1和T2[(11.8±1.1)、(11.3±1.0)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)]均较T0[(6.3±0.7)cmH2O]升高(P
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