健康体检抽血晕针的护理体会

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  【摘要】目的 探讨健康体检抽血晕针的临床护理体会。方法 随机抽取我院健康体检中心于2011年1月~2013年12月进行健康体检抽血人数35000人,其中抽血晕针患者30例,对患者的资料进行回顾性分析。结果 经过对抽血晕针患者进行护理后,患者的满意度为70%,明显高于护理前的20%。两组数据相比,具有显著差异性(p<0.05)。结论 加强对抽血晕针患者的护理干预,对提高患者的满意度具有积极意义。
  【关键词】抽血晕针;健康体检;护理体会
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0225-02
  抽血晕针主要是指患者因针刺而产生的晕厥现象[1]。该病症的临床症状多表现为头晕目眩、恶心呕吐、大汗淋漓,甚至会出现意识丧失以及大小便失禁等[2]。如果抽血晕针患者没有得到及时有效地处理,将会对患者的身体健康造成极为不利的影响。本文随机抽取我院健康体检中心于2013年1月~2013年12月收治的30例抽血晕针患者,并对其进行综合护理干预,取得了良好的效果,现报道如下:
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  随机抽取我院健康体检中心于2013年1月~2013年12月进行健康体检抽血人数35000人,其中抽血晕针患者30例。其中,男性患者20例,女性患者10例;最小年龄21岁,最大年龄63岁,平均年龄42岁。抽血前已经出现晕针前兆的患者15例,抽血过程中出现晕针的患者10例,抽血拔针之后出现晕针的患者5例。
  以上患者经过诊断,均符合抽血晕针的诊断标准。多数患者出现头晕、面色苍白、出汗、血压下降以及大小便失禁等现象。患者的临床表现症状持续时间较短,一般数秒之后会自动地消失,且不会留下任何的后遗症。经过医护人员的科学指导,患者顺利地完成抽血,并自行离开,对所有患者的性别、年龄、病病等临床资料进行分析,均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  医护人员对发生抽血晕针现象的患者,按照性别、年龄以及是否处于空腹状态等标准进行统计学分析处理。同时,医护人员认真地分析每一位抽血晕针患者的诱发原因,根据实际症状的轻重,进行针对性地护理干预。具体表现在以下几个方面:
  (1)抽血前
  在进行正式抽血之前,医护人员要向抽血者进行健康宣教,耐心地向抽血者解释相关的抽血知识,以消除抽血者内心的紧张和焦虑。同时,医护人员还要注意密切地观察患者的身体情况,对于体质稍弱、且营养不良的抽血者,医护人员可以考虑让其进行卧位抽血,从而尽可能地减少抽血晕针的现象发生。此外,在抽血室医护人员还要事先充足地准备好抢救物品、温开水以及氧气等。医护人员对健康人群体检抽血之前,还要详细地询问既往史,比如是否有抽血晕针史,是否有心脏病史等。抽血体检室要保证室内空气流通、安静、舒适,从而可以让抽血者保持良好的情绪,减少环境因素对晕针症状的干扰。
  (2)抽血中
  医护人员在给抽血者进行抽血的过程中,要密切地观察抽血者的表情变化。如果抽血者出现晕针先兆,可以适当地予以平卧,或者给予对症处理。同时,医护人员要根据不同抽血者血管的特点,合理地选择抽血位置,适当地控制抽血的速度,并要注意用食指和拇指固定好血管,从而可以有效地减轻抽血者的疼痛,以减少晕针现象的出现。此外,医护人员要熟练地掌握相关操作技术,在操作的过程中要十分地注意自己的言谈举止,让抽血者有安全感。如果在抽血的过程中,抽血者出现晕针现象,医护人员要及时地拔针,并帮助抽血者保持平卧位状态,予以适量的温开水,观察患者生命体征的变化情况。对于症状较为严重的患者,医护人员可以采取静脉滴注的方式,给予葡萄糖溶液,并嘱咐患者就地休息。当上述处理症状不能完全消除时,医护人员要及时地通知相关临床医师,并给予氧气吸入,迅速地建立静脉通道,进行抗休克治疗。
  (3)抽血后
  抽血结束之后,医护人员要详细地叮嘱抽血者的相关注意事项,如避免立即参与重体力活,适当地补充营养,保证充足的睡眠等。
  1.3统计学分析
  所有数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,p<0.05为具有统计学意义。
  2 结果
  通过观察发现,本次临床实验中出现抽血晕针的患者有30例,其中男性患者20例,女性患者10例,两组抽血晕针发生率不具有显著差异(P>0.05)。同时,21~45年龄段出现抽血晕针的人数明显高于其他的年龄段(如下表1所示)。
  经过对抽血晕针患者进行护理后,患者的满意度为70%,明显高于护理前的20%。两组数据相比,具有显著差异性(p<0.05)(如下表2所示)。
  3.讨论
  抽血晕针主要是因为紧张、恐惧等不良心理,作用于人体丘脑下部,引起迷走神经以及交感神经功能紊乱[3]。虽然该症状不如其他疾病具有较大的危害,但是如果没有得到科学地处理,也会对患者造成一定的负面影响。
  临床上出现抽血晕针的现象可能与以下原因有关:首先,精神心理因素的影响。如果抽血者对抽血的相关知识了解甚少,在抽血的过程中极易出现紧张、恐惧的现象,从而容易出现小血管扩张、血压下降以及脑供血不足等现象,引起晕针现象。其次,如果受检者具有相关病史,诸如抽血晕针史、心脏病史,也会增加抽血晕针几率[4]。最后,环境因素也会对抽血晕针现象产生一定影响。如果抽血体检室的空间狭小、室内空气浑浊等也容易出现抽血晕针。此外,体位因素、年龄因素以及机体状态等也是抽血晕针的常见影响因素。
  因此,在实际的医务工作中,医护人员要充分地认识可能诱发抽血晕针的相关机制,从而及时地采取相关预防措施和合理地护理干预,以提高医院的服务水平,减少抽血晕针现象的发生。
  参考文献:
  [1]陈玉芳,冯欢,李蔷薇,文雅,陈海芳.健康体检抽血晕针的原因分析及护理措施.当代医学. 2011,03(05):15-16.
  [2]朱瑞清,黄翠萍,方春燕.心理干预减少健康体检抽血晕针的临床研究.吉林医学. 2014,05(15);100-101.
  [3]周月婷.健康体检抽血晕针的护理对策.中国当代医药.2009,05(10):112-113.
  [4]姜万霞,于世梅,王文玲.健康体检抽血晕针的护理体会.中國实用医药.2012,12(02):102.
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