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目的探讨甲状腺癌再次手术的原因、手术方式及对患者的影响。方法对78例甲状腺癌再次手术的病例进行回顾性分析。结果78例甲状腺癌再次手术病例中,55例为甲状腺癌误诊为甲状腺良性病变,手术切除范围不够;16例为首次手术后病理切片证实切缘有癌细胞残留;7例为甲状腺癌术后复发。二次手术中甲状腺及周围组织中残癌率为46%;颈部淋巴结残癌率为42%。结论甲状腺癌误诊为良性病变是造成再次手术的主要原因;强调甲状腺手术中快速冰冻切片检查的常规应用,选择恰当的手术方式,是避免甲状腺癌再次手术的关键。