全麻肾癌根治术后认知功能与血清尿酸、同型半胱氨酸水平的关系及危险因素分析

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目的 研究全麻肾癌根治术后认知功能与血尿酸、同型半胱氨酸水平的关系及其危险因素。方法 选择2019年3月至2020年12月在我院接受肾癌根治术的患者115例,根据手术前后简易智能量表(MMSE)评分评价术后认知功能障碍(POCD),比较POCD组与非POCD组临床资料、实验室指标,并分析POCD的危险因素。结果 发生POCD组32例。POCD组患者术前血尿酸水平明显低于非POCD组,血同型半胱氨酸水平明显高于非POCD组;POCD组患者的年龄、高同型半胱氨酸血症例数、低尿酸血症例数、合并糖尿病例数、合并高血压例数、合并颈动脉粥样斑块例数均明显高于非POCD组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistics回归分析示:高龄、高同型半胱氨酸血症、低尿酸血症及合并颈动脉粥样斑块是发生POCD的独立危险因素。结论 高龄、高同型半胱氨酸血症、低尿酸血症及合并颈动脉粥样斑块是肾癌根治术后发生认知功能障碍的危险因素,需针对性地进行预防。
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