尖吻蝮蛇血凝酶对甲状腺手术创面的止血作用研究

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yh820927
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 评价尖吻蝮蛇血凝酶对甲状腺切除患者的止血作用及安全性.方法 采用前瞻、随机、盲法、对照研究设计,满足方案入选标准并获得知情同意的甲状腺疾病患者共60例,分为研究组(30例)于术前20 min静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶2U,术后4h再次注射2U,对照组(30例)给予生理盐水;观察记录术中出血量和术后24 h创面引流量;同时观察凝血功能变化和安全性.结果 研究组术中出血量(40.6±19.5)g与对照组(54.1 ±22.3)g相比减少(t=2.496,P=0.015);研究组术后24 h创面引流量(56.4±24.8)g少于对照组(73.0±31.5) g(t =2.268,P=0.027);凝血功能指标两组间差异无统计学意义.2组患者均未出现血栓等并发症.本研究中未出现研究药物相关的不良事件.结论 尖吻蝮蛇血凝酶对甲状腺切除手术创面有较好的止血作用,并且未增加血栓形成的风险,有较好的安全性。

其他文献
患者男,26岁,住院号:222563,因脐周腹痛1d于2013年5月20日收入院.入院次日腹痛缓解.查体:T 36.7 ℃,P 80次/min,R 18次/min BP 118/76 mmHg,心肺无异常.全腹膨隆饱满,无胃肠型,无瘢痕,全腹肌软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,腹部扪及占据腹中部囊样质柔软肿物,边界及大小不清,移动性浊音(-),肠鸣音不亢进.双侧阴囊无睾丸,双侧腹股沟区无肿块.既往史
期刊
目的 评价动脉内导管直接溶栓结合下肢动脉成形术治疗慢性股浅动脉闭塞的效果.方法 回顾性分析2010年9月至2012年9月期间我院对慢性股浅动脉闭塞性病变进行介入治疗的患者的临床资料,其中先行动脉导管溶栓、随后行球囊成形或球囊成形加支架置入术19例;直接行球囊成形支架置入术组37例.结果 溶栓组溶栓前后重度狭窄和闭塞段血管长度为[(16±5) mm,(10±6) mm,t =3.598,P<0.05
慢性下肢静脉疾病发病情况及治疗现状慢性下肢静脉疾病是常见的血管病和多发病,其发生率随着年龄的增长而增加,女性发病率高于男性[1].2008年,国际血管学杂志发表的《基于循证医学证据的下肢慢性静脉疾病治疗指南》指出慢性静脉疾病(chronic venous diseases,CVD)是因静脉的结构或功能异常而使静脉血回流不畅、静脉压力过高导致的一系列症状和体征为特征的综合征,以下肢沉重、疲劳和胀痛,
期刊
患者女,62岁,因“反复右上腹疼痛不适2年余”入院,查体:体温37℃,心率78次/min,血压135/78 mmHg,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,腹部饱满,右上腹轻压痛,无反跳痛,墨菲氏征(+),肠鸣音4次/min,移动性浊音(-).人院检查腹部彩超提示胆囊多发结石、胆囊炎;心电图、胸部正位片、肺功能无明显异常;生化指标、血常规、肝胆系统肿瘤指标无明显异常.排除禁忌后予以行单孔腹腔镜胆囊切除术.手术
期刊
目的 评估腹腔镜辅助胃癌根治术的近期及远期疗效.方法 选取浙江大学附属邵逸夫医院普外科2004年10月至2008年3月间行胃癌根治术的病例,根据患者的性别、年龄、胃切除范围、肿瘤分化及TNM分期为指标,按照1∶1病例配对的方式分为腹腔镜辅助胃癌根治术组(LAG组)和开腹胃癌根治术组(OG组)各85例,比较2组患者的手术时间、术中失血量、术后恢复情况、并发症、术后病理及远期随访结果.结果 相比于OG
锁骨下动脉起始段狭窄或闭塞可使患侧上肢处于缺血状态,同时可导致脑血流经Wills动脉环通过同侧椎动脉返流供血上肢,引起椎基动脉的供血不足,称为锁骨下动脉窃血综合征.2009年1月至2013年3月复旦大学附属中山医院血管外科应用腔内血管技术共治疗63例锁骨下动脉闭塞症患者,现报道如下。
期刊
外科的肝切除术不仅仅是最有效的肝癌治疗方法之一,同样也是治疗其他良恶性肝脏肿瘤的一线治疗方案[1],在过去的20年中,手术技术的改进(如不同的肝血流阻断方法,切肝器械的改进如超声刀、水刀等)把肝切除术过程中的出血量,肝脏组织损伤减少到了有史以来最低的程度,因此切除肝脏大小的适应证逐渐放宽[2-5],为达到根治目的,扩大切除范围,从而减少了剩余肝脏体积,再者联合放化疗,对剩余肝脏又是一次打击,以让都
期刊
由中华普通外科杂志主办的“第十七届全国普通外科学术会议”于2013年10月25-27日在江西省南昌市成功举办.此次大会参会代表800余人.本次大会的主题是消化道肿瘤的外科治疗.香港大学外科学系范上达院士做了“胰管内乳头状黏液瘤——手术指征及外科治疗”的演讲.胰腺导管内乳头状黏液肿瘤其病理学类型涵盖自非浸润性肿瘤(腺瘤、交界性肿瘤及原位癌)至浸润癌的连续变化过程,外科处理需要慎重.磁共振胰胆管成像能
期刊
患者男,42岁,因“右上腹部钝性伤后疼痛1d.”入院.查体:生命体征平稳,痛苦貌,腹平坦,右肋缘下可见一长约10 cm外伤痕迹,右上腹压痛,无反跳痛,移动性浊音(-).实验室检查:血红蛋白15.5 g/dl,白细胞20.9×109/L,中性粒细胞百分比96%,丙氨酸转氨酶88 IU/L,总胆红素64.8μmol/L.腹部B超:腹腔少量积液,肝胆胰脾未见明显异常.腹部增强CT:肝方叶门脉前方小片血肿
期刊
急性胆管炎为一类发生在胆道梗阻的基础上的急性炎症,主要由胆道结石、胆道蛔虫梗阻胆总管等多种因素引起,但患有该病的部分患者在临床当中仅通过CT、B超或经内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)等手段未能发现有明显的异常现象,而我们将这类胆管炎称为“原因不明的胆管炎”[1].此类胆管炎不仅对临床诊治带来了一定的困难
期刊