【摘 要】
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目的观察大、小剂量两种不同方案叶酸、甲钴胺、维生素B6治疗合并高同型半胱氨酸血症脑梗死患者的效果。方法将脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者206例,按血浆Hcy浓度分层,低浓
【机 构】
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西安市第一医院神经内科,西安市中医医院,陕西省人民医院,
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目的观察大、小剂量两种不同方案叶酸、甲钴胺、维生素B6治疗合并高同型半胱氨酸血症脑梗死患者的效果。方法将脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者206例,按血浆Hcy浓度分层,低浓度层:15μmol/L<血浆Hcy浓度<30μmol/L,高浓度层:血浆Hcy浓度>30μmol/L,分层后将低浓度层患者随机分成1A组、1B组;将高浓度层患者随机分成2A组、2B组。1A组和2A组给予小剂量叶酸0.4 mg/d,甲钴胺0.5 mg/d,维生素B6 10 mg/d;1B组和2B组给予大剂量叶酸5 mg/d,甲钴胺0.5 mg/d,维生素B6 10 mg/d。于12周及48周随访患者,观察血浆HCY水平。结果在高浓度层和低浓度层均得出两种不同方案降低Hcy水平的效果在治疗前后均有明显差异(P<0.01),即两种方案均能显著降低患者血浆Hcy水平,但两种剂量方案组的治疗效果比较无明显差异(P>0.05)。结论在高浓度层和低浓度层两种剂量方案治疗脑梗死伴高Hcy血症均有显著效果;小剂量方案组即能显著降低患者血浆Hcy水平,大剂量组不优于小剂量组。
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