成分输血在儿童血液疾病治疗中的应用分析

来源 :中国输血杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:brianwang1982
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目的分析儿童血液病房成分输血的应用特点,总结成分输血的经验,提高血液资源的有效利用率。方法对本院2011年儿童血液病房所有成分输血(包括红细胞悬液、去白红细胞、洗涤红细胞、机采血小板、浓缩血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀)资料进行回顾性统计分析。结果 1)儿童血液病房全年成分输血763人次,占儿内科(不包括NICU、PICU)输血人次的99.2%。输注量占前3位的成分血分别是红细胞悬液、血小板、去白红细胞,分别占65.15%(497/763)、19.0%(145/763)、9.57%(73/763)。成分输血应用率达100%。2)病因主要为地中海贫血、白血病、再生障碍性贫血。白血病患儿输注红细胞成分时Hb平均(66.90±9.87)g/L,输注血小板成分时Plt平均(15.92±8.05)×109/L。再生障碍性贫血患儿输注红细胞成分时Hb平均(65.54±11.75)g/L,输注血小板成分时Plt平均(7.29±5.22)×109/L。白血病、再生障碍性贫血患儿输注红细胞成分时输血指征与诊疗指南符合率分别为93.3%、91.1%,输注血小板时输血指征符合率分别为73.1%、77.7%。地中海贫血患儿输注红细胞成分时Hb平均(75.97±11.56)g/L,与地中海贫血诊疗指南比较,输血指征符合率仅为9.35%。3)输血不良反应发生率为1.70%,其中,红细胞悬液发生不良反应1例,血浆1例,其余11例均为血小板输血不良反应(7.53%)。主要表现为发热反应、过敏反应,通过对症治疗均缓解,顺利完成输注,无休克等严重不良反应发生。结论成分输血是血液疾病治疗的重要手段,严格掌握成分输血指针,节约血液资源,同时又保证有效治疗患儿,提高血液病患儿的生活质量,应当引起高度重视及进一步探讨。
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