真武汤临床应用研究进展

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真武汤出自汉代张仲景的《伤寒论》,由炮附子、白术、茯苓、芍药、生姜组成,功效温补脾肾阳气、利水消肿。方中炮附子为君,温肾助阳,化气行水,温运水湿,兼暖脾土。白术、茯苓健脾益气,利水渗湿,使水邪从小便而去,为臣药。生姜宣肺暖胃,既助炮附子温阳化气以行水,又助白术、茯苓健脾以化湿。芍药酸甘缓急止痛,并能制约炮附子、生姜辛热伤阴之弊,为佐药。诸药合用,有温阳利水之功。现将近年真武汤临床应用研究进展综述如下。
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目前,对各种原因引起排卵障碍所导致的不孕,在其治疗基础疾病后通过促排卵药,诱发卵泡生长、发育以及排卵。然而,随着辅助生殖的发展,激素促排疗法广泛应用,常会诱发一系列的并发症,如卵巢过度刺激综合征、未破裂卵泡黄素化综合征等。目前如何安全有效的诱发卵泡成熟及促排,进一步提高妊娠几率,成为医学界探讨的热点。排卵障碍属中医“绝嗣”、“全不产”、“断绪”范畴。肾藏精,主生殖,可调节“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的功能,是调理内分泌失调所致各种妇科疾病的一种思路。排卵障碍产生病变的位置主要在肾,肾虚是其主要成因[1]
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大黄䗪虫丸源自张仲景的《金匮要略·血痹虚劳病脉症并治第六》,药用“大黄十分(蒸),黄芩二两,甘草三两,桃仁一升,杏仁一升,芍药四两,干地黄十两,干漆一两,虻虫一升,水蛭百枚,蛴螬一升,䗪虫半升。上十二味,末之,炼蜜和丸小豆大,酒饮服五丸,日三服”,具活血化瘀散结、缓中补虚,即祛瘀生新之功效,主治五劳虚极、干血内停证,自传世以来,后世历代医家根据张仲景的阐述及其确立的辨证论治原则,广泛用于治疗虚而有瘀的内、外、妇、皮肤等各科疾病,疗效颇佳。兹将近几年大黄䗪虫丸的临床研究综述如下。
神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)是由于颈椎间盘突出、关节骨质增生或肥大导致的神经根受压所致[1]。CSR主要临床表现是肩颈局部僵硬疼痛同时伴有上肢及及手指麻木、疼痛。该病发病率高,占所有颈椎病的50%~60%[2]。目前,治疗CSR有牵引、药物、手术、按摩、针刺等多种方法。针刺治疗具有较好临床效果[3],但不同选穴、不同刺法之间仍存在差异。现将《内经》刺法治疗CSR临床研究综述如下。
目的:了解重庆市主城某区护理人力资源现状,探讨研究其发展对策。方法:通过自行设计调查问卷,采取便利抽样法,对34家区卫健委下辖医疗卫生机构护理队伍的年龄、性别、职称、薪酬待遇、培训教育等情况进行问卷调查。结果:重庆市主城某区护理人力资源水平高于重庆市平均水平,但区卫健委下辖医疗卫生机构的护理人力资源水平低于重庆市的平均水平,下辖医疗卫生机构缺乏高素质护理人才。公立区属医疗机构内注册护士总数仅有182人,社区卫生服务中心注册护士总数仅203人,护理队伍有待加强。民营医院护士离职率27.37%,护理队伍的稳定
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydiseases,COPD)简称慢阻肺,其气流受限特点为持续的不完全可逆性,临床以咳嗽、咳痰、喘累、气促为主。COPD发病机制尚不明确,目前炎性机制最被大家所接受[1],与肺部吸入有害烟雾产生的放大炎症反应有关[2]。COPD主要病变在肺脏,但可累及全身,易造成多种并发症,已成为全世界的公共卫生问题[3]。新型抗生素及大量激素的使用可明显改善患者症状,但有耐药性、激素依赖、多重感染、电解质紊乱等许多不良反应,故寻找有效且安全的治疗
核心企业作为产业集群中的领导者,对集群创新发展具有关键作用,但对核心企业领导风格如何促进整个集群持续创新尚缺乏深入研究。基于费德勒模型内核,揭示核心企业交易型领导、变革型领导与领导情境匹配情况对集群创新绩效的影响。结果表明,核心企业交易型领导、变革型领导与集群创新绩效均具有正向关系;组织间信任和知识权力对核心企业交易型领导、变革型领导与集群创新绩效之间的关系具有正向调节作用,产品模块化负向调节核心企业交易型领导与集群创新绩效之间的关系、正向调节核心企业变革型领导与集群创新绩效之间的关系;在有利和适度情境下
腰椎间盘突出症(LDH)是由于各种因素,在腰椎间盘发生退行性变后,导致纤维环破裂,髓核向外突出,刺激或压迫神经根,引起以腰腿痛为主的症候群[1],发病率25%~40%[2]。目前治疗LDH的方法包括手术治疗和保守治疗,手术治疗损伤大,风险高,恢复慢[3]。传统针法治疗LDH具有取穴少,见效快,疗程短等优点[4]。现将近10年传统针法治疗LDH的临床研究概述如下。
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