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目的
调查成人尿碘水平和膳食碘摄入情况，分析尿碘、膳食碘摄入与甲状腺结节的相关性。
方法前瞻性招募2015年1月至3月上海地区健康营养专业人员30名，在自然饮食和生活状态下以"称重法"连续记录3 d膳食情况，于膳食第2、3天收集空腹及三餐后2 h清洁中段尿(n＝240)，检测尿碘含量并计算膳食碘摄入量。完成近3个月食物频率表和甲状腺超声检查。
结果空腹及三餐后2 h尿碘中位数为137.56 μg/L(91.4～211.5 μg/L)，碘缺乏、碘充足、碘超足量或过量者分别为20.0%、56.7%和23.3%。个体间尿碘中位数差异较大36.31～359.20 μg/L，但空腹与三餐后2 h尿碘值无显著性差异(P＝0.389)。膳食碘摄入量平均值为(197.2±74.2)μg/d，其中食盐和饮用水所提供的碘元素所占比例分别为70.2%和5.4%。膳食碘摄入量与当天尿碘值中位数之间呈显著正相关(r＝0.426，P＝0.019)。甲状腺结节检出组尿碘均值明显高于未检出组[(194.0±101.5)μg/L比(135.7±72.9)μg/L，P<0.001)]。
结论在自然饮食和生活状态下，不同个体碘营养状况差异明显。尿碘值升高与甲状腺结节的发生有关。重复随机尿碘检测结合膳食记录能够减少单一尿碘检测产生的误差，适用个体碘营养状况评价。