背景与目的:临床上在早期将具有高危因素及潜在转移危险的乳腺癌患者筛选出来并进行针对性的治疗是提高乳腺癌生存率、减少复发和转移的关键。本研究探讨人表皮生长因子受体2(human epidermal receptor 2,HER-2)、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、Bcl-2、Bax的表达与乳腺癌患者预后的关系。方法:应用免疫组织化学EnVision二步法检测50例乳腺癌根治术后标本中HER-2、PCNA、Bcl-2、Bax蛋白的表达,结合5年随访资料分析上述指标与患者预后的关系。结果:乳腺癌组织中HER-2、PCNA、Bcl-2、Bax的阳性率分别为44.0%(22/50)、82.0%(41/50)、48.0%(24/50)、54.0%(27/50)。患者的中位生存期为62个月,5年总生存率为82.0%(41/50),无瘤生存率为38.0%(19/50)。单因素生存分析显示HER-2和Bax是乳腺癌复发的影响因素(P<0.001),多因素Cox模型分析显示HER-2和Bax是影响乳腺癌复发的独立因素(P<0.05和P<0.01),Bcl-2和Bax是影响生存期的独立因素(P<0.05)。结论:影响乳腺癌患者预后的独立因素有HER-2、Bcl-2、Bax,其中HER-2、Bax表达是预后不良的指标,Bcl-2表达是预后良好的指标。