不同糖耐量人群血清betatrophin水平与胰岛β细胞分泌功能及胰岛素抵抗的相关性

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目的

检测不同糖耐量人群的血清促代谢因子betatrophin水平,探讨betatrophin与胰岛β细胞分泌功能及胰岛素抵抗的关系。

方法

选取2014年9月至2015年1月在重庆医科大学附属第一医院门诊就诊者110人为研究对象,其中新诊断2型糖尿病患者47例(T2DM组)、糖调节受损者27例(IGR组)和正常糖耐量者36名(NGT组),行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),测0~10 min胰岛素水平,计算急性胰岛素反应(AIR3-5)及0~10 min胰岛素分泌曲线下面积(AUC)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),并采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定空腹血清betatrophin水平,分析betatrophin与以上指标及代谢相关指标的关系。多组间比较采用单因素方差分析,相关性分析采用Pearson相关分析。

结果

血清betatrophin水平在T2DM组和IGR组显著高于NGT组[分别为2.08 (1.08~2.89)、1.52 (0.54~2.55)、0.76 (0.44~0.97) μg/L,F=16.142,P<0.01]。双变量相关分析提示,血清betatrophin水平与体重、体质指数、腰围、腰臀比、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、120 min胰岛素、HOMA-IR和甘油三酯(TG)呈正相关(r=0.288~0.562,均P< 0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.338,P<0.01)。多元逐步回归分析提示,HOMA-IR和TG是血清betatrophin水平的独立影响因素(βHOMA-IR=0.438 ,βTG=0.300,均P<0.01)。

结论

在T2DM及IGR个体中血清betatrophin水平显著增高,且与糖脂代谢及胰岛素抵抗密切相关,但与胰岛β细胞第一时相分泌功能无直接相关性。

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