摘 要 目的：分析与探讨剖宫产术后护理问题，寻求科学有效的剖宫产术后护理方法，以便总结经验教训，在护理实践中更好地进行应用与推广。方法：对38例剖宫产术后产妇护理进行回顾性分析。结果：对38例剖宮产产妇术后进行了科学有效的护理，产妇母乳充足，母婴顺利康复。结论：科学有效的剖宫产术后护理，可以大大减少疼痛、寒战、低血压、发热、尿潴留等的发生，使产妇母乳充足，保证婴儿足够的营养，使母婴顺利康复。科学有效的剖宫产术后护理工作是产妇术后顺利康复的基础。
　　关键词 剖宫产 术后护理 分析
　　分娩分为自然分娩与剖宫产，自然分娩是在正常子宫收缩力量下，经过母亲适当大小的产道，胎儿多能够顺利诞生。剖宫产，需要较复杂的麻醉，有一定的风险^[1]。近年来，随着围产医学的不断发展及社会因素的介入，剖宫产率不断上升，大大超过世界卫生组织规定剖宫产率15%以下的要求。剖宫产率不断上升，已经影响到我国妇女儿童的身心健康^[2]。剖宫产不同于自然产，其术后问题如疼痛、寒战、母乳不足、发热、低血压、尿潴留明显高于阴式产，科学有效的剖宫产术后护理工作具有重要的作用与意义，它是产妇术后顺利康复的基础。笔者根据多年的临床护理体会，2012年1月～2012年11月收治剖宫产产妇38例，现将术后护理情况报告如下。
　　资料与方法
　　2012年1月～2012年11月收治剖宫产产妇38例，年龄21～44岁，其中21～30岁15例，31～44岁23例；孕龄38～44周；城市产妇28例，农村产妇10例；大专以上文化27例，大专以下文化11例；第1胎31例，第2胎6例，2胎以上1例。其中单胎36例，双胎2例；术后出现腹部疼痛32例，寒战7例，低血压6例，发热8例，母乳不足9例，尿潴留2例。
　　护理方法：
　　⑴心理护理：由于产妇来到医院这个陌生的环境，心理本来就有不适应，再加上对自己分娩前的生理特殊变化不了解，又面临手术，其心理反应十分复杂。产妇不仅担心孩子的安全，而且也担心伤口疼痛不能下床，吃饭、大小便不能自理等情况发生，她们常常表现忧虑、焦躁和恐惧。面对产妇这种心理反应，护理人员首先要热情接待、耐心介绍，消除产妇对医院的陌生感，要热情、和蔼、主动介绍医院的环境及就医条件，帮助产妇熟悉病房，介绍科室的医护人员；其次，要采用多种形式对她们进行健康教育，耐心细致地介绍分娩知识和一些手术常识，使产妇消除疑虑，增加她们对护理人员的信任^[3]。
　　⑵一般护理：一般术后24小时内麻醉作用消失后，有55.6%产妇述说疼痛。无论是子宫收缩痛、切口痛，或者其他疼痛，对产妇来讲都是十分痛苦的。一方面要想办法使产妇将注意力转移到婴儿身上，增加其初为人母的喜悦；另一方面，采用科学有效的护理，使产妇放松紧张的情绪，缓解疼痛。对低血压产妇，在护理上应特别注意切口有无渗血，注意观察阴道流血的色、量，及性质有无异常，详细了解术中的出血情况，同时腹部放置沙袋，加快输液速度，调整输液顺序，先输代血浆类液体，迅速扩张血容量。对术后3天体温>38.5℃，应注意观察切口、尿路、肺部有无感染。术后1～2天拔尿管后，一些产妇易出现排尿困难，在留置导尿期间做好会阴部的护理和个人卫生。
　　结 果
　　对38例剖宫产产妇术后进行了科学有效的护理，产妇母乳充足，母婴顺利康复。
　　讨 论
　　近年来，随着围产医学的不断发展及社会因素的介入，剖宫产率不断上升。在严格掌握医学指征的情况下，剖宫产具有一定的优点，但剖宫产也具有一定的风险。因此，要加强产妇的管理，做好产前及孕期宣教，有效地降低剖宫产率。科学有效的剖宫产术后护理工作具有重要的作用与意义。可以大大减少疼痛、寒战、低血压、发热、尿潴留等的发生，使产妇母乳充足，保证婴儿足够的营养，使母婴顺利康复，是产妇术后顺利康复的基础。
　　参考文献
　　1 毛校飞.剖宫产术后常见护理问题的原因分析及对策[J].护理研究，2008，22（15）：1359.
　　2 孙清芳，孔德莹，黄凤玲，等.剖宫产术后健康指导与护理体会[J].中华医学研究杂志，2003，3（11）：136.
　　3 王玉珍，杨萍.盆底器官脱垂及病因学研究进度.实用中西医结合临床杂志，2006，6（6）：74-76.