住院患者急性肾损伤流行情况的单中心研究

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目的分析广西医科大学第一附属医院住院患者急性肾损伤(AKI)的发病情况、病因、预后及死亡危险因素,为AKI的防治提供参考。方法筛选出广西医科大学第一附属医院2011年3—8月收治的住院AKI患者141例,收集其临床资料,进行横断面调查。结果本组患者AKI发病率为0.5%(141/28 291),病死率为19.9%(28/141)。肾前性AKI 64例(45.4%),其中心排出量减低46例(71.9%);肾实质性AKI 74例(52.5%),其中感染26例(35.1%),药物性23例(31.1%);肾后性AKI 3例(2.1%)。62例(44.0%)医院获得性AKI(HA-AKI)患者中肾前性HA-AKI 39例(62.9%),肾实质性HA-AKI 23例(37.1%);22例(35.5%)与手术相关,其中心脏及血管手术16例(25.8%)。二分类Logistic回归分析结果显示,合并多器官功能障碍综合征(MODS)和使用利尿剂进入回归方程(P<0.05)。结论广西医科大学第一附属医院住院患者AKI的发病率和病死率较高,以肾实质性AKI与肾前性AKI多见,合并MODS和使用利尿剂是AKI患者死亡的危险因素。
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