原发性气管支气管肺淀粉样变性的临床特点分析

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目的

分析原发性气管支气管肺淀粉样变性(PTBA)的临床特点。

方法

对中南大学湘雅医院2002年1月—2018年6月经病理学检查确诊的11例PTBA患者的临床症状、实验室及影像学检查、支气管镜检查及治疗等资料进行回顾性分析,并根据支气管镜下病变程度和范围对该病进行分期。

结果

患者主要临床症状为咳嗽和咳痰,其次为气促和咯血;胸部CT表现为肺部渗出(4/11)、结节肿块(5/11)、间质改变(2/11),或气管支气管壁增厚(5/11)、管腔狭窄(4/11);支气管镜可见黏膜肥厚(8/11)、结节状隆起(3/11)、管腔狭窄(6/11)。根据病变累及部位,1例仅累及肺部,10例累及气管和(或)支气管,伴(8/10)或不伴(2/10)肺部病变。根据镜下分期,Ⅰ期2例(2/10),病变局限;Ⅱ期2例(2/10),病变弥漫;Ⅲ期6例(6/10),弥漫性病变伴有管腔狭窄。

结论

PTBA为呼吸系统罕见病,临床症状缺乏特异性,肺部影像学表现多样,支气管镜下可见气管黏膜肥厚、结节隆起,晚期患者可表现为气管狭窄。

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