论文部分内容阅读
目的
本研究旨在探索cN0期PTC侧颈淋巴结转移规律，初步探讨预防性侧颈淋巴结清扫的必要性。
方法回顾性分析2012年1月至2015年5月郑州大学附属肿瘤医院甲状腺头颈外科收治的651例cN0期PTC患者临床资料，用χ2检验对PTC侧颈淋巴结转移的相关因素作单因素分析。
结果651例cN0期PTC患者颈部淋巴结总转移率62.9%（中央区51.3%，侧颈区41.0%，"跳跃性"转移11.7%）。侧颈转移率为：男性与女性（50.9% vs 37.7%，P=8.821，P<0.05），肿瘤直径>1.0 cm与≤1.0 cm（61.9% vs 25.9%，P=84.818，P<0.001），多灶癌与单灶癌（47.2% vs 40.3%，P=6.588，P<0.05），包膜及腺外侵犯与包膜内（63.1% vs 34.3%，P=40.194，P<0.001），中央区淋巴结转移数目≥3枚与<3枚（64.1% vs 48.3%，P=8.309，P<0.05），上极癌灶与其他位置（52.4% vs 32.9%，P=18.377，P<0.001），年龄≤45岁与>45岁（41.0% vs 40.9%，P=0.001，P>0.05）。
结论cN0期PTC患者应常规清扫患侧中央区淋巴结，对于男性、肿瘤直径>1.0 cm、多灶癌、包膜及腺外侵犯、中央区淋巴结转移数目≥3枚、癌灶位于腺体上极的患者应积极行预防性侧颈淋巴结清扫。