如何消除幽门螺杆菌

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  康博士:
  我今年65岁,胃胀、嗳气3年,去医院查幽门螺杆菌为阳性,做了胃镜诊断为“慢性胃炎”,在大医院就诊,先后用过6个疗程的杀菌药,三四种药联合吃,都出副作用了,可查该菌一直都是阳性。现在我都不敢出去旅游,怕传染给别人。听说幽门螺杆菌会发展成胃癌,很恐惧。请问如何把幽门螺细菌杀光?
  江西 娄芳
  娄芳读者:
  幽门螺杆菌(英文简称Hp)是一种螺旋状的微需氧性细菌。Hp进入人胃内酸性环境后生长繁殖,会引起组织损伤,诱导炎症反应和免疫反应。感染Hp后,大多数人无明显症状,有的会以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊,症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气等。Hp是引起慢性胃炎的主要原因,慢性活动性胃炎患者90%以上Hp阳性。
  Hp阳性者是否需要根除,应根据具体情况进行选择。无任何症状者,可暂不治疗,随诊观察。如果伴有消化性溃疡或胃MALT淋巴瘤,必须根除Hp,以防病情进展。Hp阳性若伴有下列疾病,建议根除治疗:1.慢性胃炎伴有消化不良症状;2.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂;3.早期胃癌切除术后;4.长期服用质子泵抑制剂;5.有胃癌家族史的患者;6.计划长期使用非甾体消炎药。根除Hp的治疗方案目前一般采用包括质子泵抑制剂的四联或三联方案。
  需要注意的是,幽门螺杆菌感染往往有家庭聚集性。为了彻底根除和避免再感染,患者治疗时家庭中其他成员最好也同时治疗,并实施分餐制,以免再度感染。


  康博士
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