超声内镜检查对胃异位胰腺的诊断价值

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目的 探讨超声内镜检查对胃异位胰腺的诊断价值.方法 对2012年1月至2015年6月首都医科大学附属北京安贞医院及附属北京朝阳医院经超声内镜诊断为胃异位胰腺的51例患者的病历资料进行回顾性分析,记录电子胃镜表现(胃异位胰腺的大小、部位、有无黏膜桥、有无腺管开口或脐样凹陷)、超声内镜特点(起源层次、边界、内部回声特征)和病理结果等.结果 51例均为单发病灶,表面黏膜光滑,未见黏膜桥,最长径6 ~ 42 mm,平均(15±10) mm.42例(82.4%)病变位于胃窦,主要表现为盘状隆起;9例(17.6%)位于胃体,主要表现为半球形隆起.29例(56.9%)伴有典型的脐样凹陷或腺管开口.1例(2.0%)病变起源于黏膜固有层,44例(86.3%)病变起源于黏膜下层,4例(7.8%)位于固有肌层,1例(2.0%)位于浆膜下层,1例(2.0%)贯穿黏膜下层和固有肌层.49例(96.1%)病灶边界清晰;28例(54.9%)病灶为低回声中混有高回声,23例(45.1%)为不均匀中高回声.22例(43.1%)可见管腔样结构,2例(3.9%)可见无回声囊腔样结构.21例(41.2%)获得标本,经病理和免疫组织化学方法确诊为胃异位胰腺.结论 超声内镜能准确地显示病变的起源及内部回声特征,对胃异位胰腺的诊断有一定的价值.
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