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例1,男性,67岁,因反复黑便3个月伴头晕、乏力入院.右肾肿瘤切除术后10年,原病理诊断为肾透明细胞癌.体检:左季肋部腋中线处皮下扪及4 cm×3 cm肿块,质偏硬,活动尚可.CT检查:右肾上腺、肝、胰及右肺中叶占位性病变.电子胃镜:十二指肠球部前壁至降部见1/2圈溃疡型肿块,边缘隆起.行季肋部肿块切除及十二指肠肿块活检.