沙格列汀对2型糖尿病伴正常体重的代谢性肥胖患者体脂成分的影响

来源 :中国糖尿病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hexiaole632
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目的 评估沙格列汀联合二甲双胍治疗T2DM伴正常体重代谢性肥胖(MONW)患者的有效性,以及对体脂成分的影响. 方法 选取单用二甲双胍12周但血糖控制不佳的、18.5≤BMI< 24kg/m2的T2DM患者197例,且均符合MONW诊断标准.按照随机数字法将研究对象分为沙格列汀组100例和格列吡嗪组97例.两组均联合二甲双胍治疗12周,观察体脂率(BF),糖脂代谢指标及炎症指标的变化. 结果 两组HbA1c较治疗前降低[沙格列汀(8.37±0.75)% vs (7.25±0.62)%,格列吡嗪(8.42±0.78)%vs(7.27±0.72)%,P<0.05];沙格列汀组低血糖发生率低于格列吡嗪组(3.0% vs29.9%,P<0.01).沙格列汀组WC[男(85.84±4.07)vs(84.08±4.53)cm,女(81.53±5.93) vs (79.09±4.91)cm]和BF[男(28.71±4.22)% vs (27.47±5.66)%,女(37.18±6.52)%vs (36.06±6.30)%]较治疗前降低(P<0.05);沙格列汀组治疗后WC[男(86.94±4.20) vs (84.08±4.53)cm,女(83.48±5.51) vs (79.09±4.91) cm]和BF[男(30.70±5.72)% vs (27.47±5.66)%,女(39.36±7.23)% vs(36.06±6.30)%]均较格列吡嗪组降低(P<0.01).沙格列汀组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)[3.25(1.68~6.11) vs2.88(1.48~5.52)]及高敏C反应蛋白(hsC-RP)[1.67(0.51~3.97) vs 1.51 (0.44~4.63) mg/L]较治疗前降低(P<0.05). 结论 沙格列汀在有效控制T2DM伴MONW患者血糖的同时,可降低其BF,减轻IR,改善患者慢性炎症状态.
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