目的:对比分析儿童青少年骨性Ⅱ类错牙合畸形患儿拔牙与非拔牙矫治前后的软组织侧貌变化差异。方法:由近年代向远年代抽取在该院口腔正畸科完成矫治的44例骨性Ⅱ类错牙合畸形患儿为研究对象,根据是否拔牙矫治分为拔牙组和非拔牙组,各22例。拔牙组患儿均拔除4颗双尖牙。对矫治前后的X线头颅侧位定位片进行软组织美学指标的测量分析。结果:拔牙组除颏唇沟角(Li-B’-Pos)和面角(Ns Pg’-FH)矫治前后的变化差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各测量指标均向面突度减小的方向变化,前后差异均有统计学意义(P<0.05);非拔牙组矫治前后仅下唇倾角(B’Li-FH)和上唇凸距(LsREP)的变化差异有统计学意义(P<0.05)。矫治前两组患儿上唇倾角(A’Ls-FH)、Ls-REP、下唇凸距(Li-REP)、Z角和颏沟倾角(Pg’B’-FH)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。矫治后拔牙组的A’Ls-FH、上下唇角(A’Ls-B’Li)、Z角和Pg’B’-FH均大于非拔牙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:软组织侧面型较突的骨性Ⅱ类错牙合畸形患儿通过拔牙矫治有望获得较大的面型改变,而非拔牙矫治对患儿的侧貌影响较小。