【摘 要】
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分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid cancer,DTC)占甲状腺恶性肿瘤的90％以上,主要包括甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)和甲状腺滤泡状癌(Follicular thy
【机 构】
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武汉大学人民医院乳腺甲状腺外科,武汉,430060
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分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid cancer,DTC)占甲状腺恶性肿瘤的90％以上,主要包括甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)和甲状腺滤泡状癌(Follicular thyroid carcinoma,FTC)[1-2].DTC病程发展缓慢,手术治疗效果好,预后较好,但多数患者确诊时即存在颈部淋巴结转移[3].位于手术区域的甲状旁腺很难与脂肪颗粒、淋巴组织分辨清楚,行甲状腺全切及中央区淋巴结清扫易导致甲状旁腺的损伤.术后甲状旁腺功能低下已经成为影响患者预后的主要因素之一,也在一定程度上制约中央区淋巴结清扫的彻底性[4].在手术过程中,明确颈部淋巴结清扫范围,增强对甲状旁腺的识别和喉返神经的探查,可有效减少手术并发症的发生,改善患者的预后.
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