夏天吃药要防光敏反应吗?

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  前段时间,我的父亲因皮肤红肿就医。医生在询问病史和用药史后,说我父亲是药物光敏反应。这是怎么一回事?要怎么预防?
  若长期服用磺胺类、呋喃类、四环素、氯霉素、苯海拉明、异烟肼、氯喹、氯丙嗪、卡马西平等药物,或是服用上述类药量大的情况下,就有可能造成机体处于高敏状态,在阳光照射后发生药物光敏反应。其临床特点是:多发生在用药后1周内;一般是在外出受到阳光照射之后,其暴露部位(如面部、四肢远端等)先后出现晒斑或类似接触性皮炎的皮损;皮损以弥漫性潮红、红斑或晒斑为主,伴有灼热感、疼痛感或瘙痒感;通常预后较好,多数在数日内消退,少数可迁延1~3周;皮损消退时间的长短与能否及时停药、日光照射的强度大小和持续时间有关;愈合过程中会出现色素沉着及蜕皮现象。
  因此,服用上述药物时,要防止受到强光照射。夏天里在外出时最好打上遮阳伞,穿着长袖衫和长裤,并要尽量缩短外出时间。一旦在服用药物期间出现光敏反应,一是停药观察,二是视病情轻重加以处理。病情轻者可自行消退或用皮炎平霜剂外搽,无需全身用药。如果病情较重,应加用抗组胺药,如息斯敏、扑尔敏等。
  陕西省宝鸡市卫生局 魏开敏(主任医师)
  天热运动后如何预防抽筋?
  因为体重超标,我从6月开始通过打球减肥,可不知道为什么,我老是运动到半途就会抽筋,疼痛难忍。请问,天热时运动如何解除和预防抽筋呢?
  造成人体抽筋的原因很多,如长时间运动形成肌肉疲劳;剧烈出汗后水分和盐分流失过多;环境温度突然改变;情绪过度紧张;以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良等。
  解除抽筋的方法 大腿抽筋时可伸直膝盖,一手放在脚跟下抬高腿部,另一手放在膝盖上,向下加压,并按摩抽筋的肌肉;小腿抽筋时可伸直膝盖,抬起腿部,脚掌向上屈曲,并按摩抽筋的肌肉;脚趾抽筋时,将脚趾拉直或用大脚趾底部踩地站立,再轻轻按摩脚部肌肉。
  预防抽筋 运动前后要做适当的暖身及伸展操;在运动前及活动中要补充水分,尤其在湿热的天气下;睡前洗热水澡或局部热敷,并且配合伸展运动,睡觉中腿部保持温暖,将有助于改善睡觉中抽筋的情况;在日常饮食中要摄取足够的矿物质,适当食用牛奶、绿色叶类蔬菜、香蕉、柳橙等。
  北京市西城区平安医院 曹淑芬(副主任医师)
  促排卵药可以自行服用吗?
  促排卵药本身是种很好的药品,可以帮助那些无法排卵的不孕女性怀孕生子。但是,正规医院对这类药物的使用有严格限制。因为成年女性一般每个月排一个卵子,人为地使用促排卵药物,促使卵巢多排卵,会导致卵巢囊肿、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合征、肝肾功能损害等。更为严重的是,如果本身并无排卵功能障碍的女性,吃了这种药后容易出现多胞胎的情况,这时就需要做减胎术,对父母和胎儿来说都是很残酷的一件事情。
  如果需要用促排卵药,应在医生指导下从小剂量开始,再根据疗效调整用药剂量或延长用药时间。在用药过程中,医生还会做一些必要的观察和检查,如测量基础体温、血泌乳素水平以及进行尿妊娠试验等以确定是否排卵或受孕,从而决定是否减量或停药。总之,促排卵药物一定要在医师指导和观察下应用,不能盲目使用。
  河南省焦作煤业集团中央医院 是明启(主任医师)
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