肝炎病人应有的公德

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  病毒性肝炎是当前影响人民健康较为严重的传染病之一,它可由多种不同类型的病毒,如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒,以及一种或多种的非甲非乙型肝炎病毒所引起。
  在世界上,1963年于人体中发现了一种叫做“澳大利亚抗原”以后,实验证明这种抗原与乙型肝炎病毒感染有关。后来它曾被命名为乙型肝炎相关抗原(即HAA)。1972年联合国卫生组织建议称它为乙型肝炎抗原(即HBsAg),因此它们实际上是指的同一事物。凡检查发现为HBsAg阳性者,就是肝炎病毒携带者,他们可能已发病,也可能是外表上的健康人。按有关材料估计,全世界肝炎患者加上“健康带(肝炎病)毒者”,已达两亿人之多,这个数字是多么惊人啊!在城市中尤多,据某些城市的抽查估计,每10多个城市居民中竟可能有1人是肝炎的传染源!由此可见,在日常生活中积极防止肝炎病毒的感染和被感染就显得非常重要了。
  上面已经讲到,HBsAg阳性者就是肝炎病毒携带者。它包括明显的乙型肝炎发病者,也包括经医院检查出来,但无明显症状的肝炎患者,以及没有任何症状的“健康带毒者”都在内。在HBsAg阳性者的血液、唾液、鼻咽部的分泌物(鼻涕、痰)、腹水、羊水,月经血、胆汁中,均可检查到HBsAg。那么,这些人的这些体液和分泌物(通过手、口、鼻、眼、伤口、粪便……)都具有传染性了吗?回答是:在目前已达到的医疗水平上,单凭HBsAg一项化验还不能确定。在有条件时,进一步检查HBeAg(即e抗原)、DNA多聚酶活力、电镜检查Dane颗粒等指标,可以明确有无传染性。而在无条件做进一步检查时,则应把HBsAg携带者都看成为可能有传染性。这样才是对携带者的家属、亲友以及整个社会负责任。
  乙型肝炎病毒可通过人体的血液,分泌液及其他体液,经破损的皮肤或粘膜(共破损包括明显的,也包括不明显的破损)而传播。而且这种病毒不仅在自然界的存活力强,对各种物理的或化学的因素如阳光、冷热温度、酸碱药物等的耐受力亦强。例如HBsAg阳性者的血液有很高的传染性,甚至在冰冻环境下保存15年的血浆,再加水稀释一千万倍后,仍具有传染性。
  为此,无论是整个社会(特别是饮食,服务行业,单位食堂等),还是肝炎病毒携带者,都应行动起来,积极预防肝炎的传播。至于乙型肝炎病人和HBsAg携带者本人,都应严格遵守个人卫生,养成良好的卫生习惯,讲究公德。首先要切断与血液有关系的操作或用具的传播,並加强消毒措施:HBsAg阳性者,不能作为献血员;刮胡子刀片、脸盆、毛巾、手帕应个人专用;在理发店修面或到医院进行注射、针刺、拔牙、抽血以及手术(包括分娩)时应主动声明,所用器械物品单独专用,应用后经严密消毒。万一皮肤、鼻腔等处出血,则血液不能到处乱擦。
  在肝炎病者的环境里,蚊子和臭虫也可能传播肝炎。肝炎病毒可在蚊子臭虫体内短期生存,如果它们叮了病人后再叮咬健康人就有可能造成传染。所以防蚊(包括挂帐子)、灭蚊,灭臭虫也是重要的。
  除经血液传播外,生活上的密切接触,其中尤以唾液——经口传播,最值得注意。病人和其他人切忌合用餐具,茶杯、牙刷等,应与家人或同宿者严格分开。临时进入其他场所就餐用过的碗筷,应做上标记,告诉主人或饮食服务人员,要注意单独清洗和消毒。最好自带碗筷,漱洗用具和茶杯等。坚决改掉甩手沾唾液来点数钞票的害人害己的不良习惯。
  饮食行业、自来水管理人员、幼托工作人员如HBsAg阳性者,应调换其他工作。
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