Ebstein畸形外科治疗30例临床分析

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目的 探讨Ebstein畸形的手术方法及疗效.方法 总结30倒手术治疗Ebstein畸形患者的临床资料,男10例,女20例;年龄3~48岁,平均(17±11)岁;术前心功能Ⅰ级10例,Ⅱ级14例,Ⅲ~Ⅳ级6例.超声心动图提示三尖瓣重度反流16例,中度反流9例,轻度反流5例.全组2例行三尖瓣置换术,其余均行三尖瓣成形术:3例采用Danielson法,25例采用Carpentier法,其中6例行一个半心室矫治术.合并畸形同期矫治.结果 无早期手术死亡病例.术后复查仍有轻度三尖瓣反流16例.随访1个月~14年,除2例三尖瓣反流加重并心功能进行性下降行三尖瓣置换术外,其余三尖瓣反流减轻.结论 采用Carpentier法施行三尖瓣成形可明显减轻三尖瓣反流,保护右心功能.对三尖瓣和右心室发育不良者施行一个半心室矫治术有利于右心功能改善.
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