单开门椎间孔扩大术治疗脊髓神经根颈椎病

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Aweichunxing890620
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[目的]探讨颈椎后路单开门联合椎间孔扩大术治疗脊髓神经根颈椎病的临床疗效.[方法]回顾性分析2015年1月~2018年12月手术治疗脊髓神经根颈椎病患者68例.其中颈后路单开门(单开门组)治疗32例,颈后路单开门联合椎间孔扩大术(联合组)治疗36例.比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术.单开门组术后C5神经根麻痹1例,联合组术后无C5神经根麻痹者.单开门组手术时间显著短于联合组(P<0.05),但两组术中失血量的差异无统计学意义(P>0.05).随时间推移,两组患者的JOA评分均显著增加,而NDI评分均显著减少(P<0.05).术前两组间JOA和NDI评分的差异均无统计学意义(P>0.05),术后3个月及末次随访,联合组的JOA和NDI评分显著优于单开门组(P<0.05).影像方面:相应时间点,两组间SVAC2~C7、C2~C7 Cobb角,以及C4~7节段各椎板的开门角度比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]颈椎后路单开门联合椎间孔扩大术治疗脊髓神经根颈椎病,可有效去除颈髓和神经根的压迫因素,缓解临床症状,而不影响颈椎稳定.
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