【摘 要】
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患儿 女,9岁.2周前起无明显诱因出现咯血,初为鲜红色,约100 ml/天;后减少到10～20 ml,色暗红.当地X线胸片示右上肺类圆形病灶,周围渗出,实变影像(图1).CT示右肺尖后段约4.5 cm ×5.0cm团块状影,其内密度略欠均匀,边缘毛糙并有少量渗出(图2).查体:右上肺呼吸音弱,可闻及细湿罗音.心率100次/min,律齐,未闻及病理性杂音.纤维支气管镜检示右主支气管、右上叶尖段充血、
【机 构】
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650051昆明市延安医院胸外科,650051昆明市延安医院胸外科,650051昆明市延安医院呼吸二科
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患儿 女,9岁.2周前起无明显诱因出现咯血,初为鲜红色,约100 ml/天;后减少到10～20 ml,色暗红.当地X线胸片示右上肺类圆形病灶,周围渗出,实变影像(图1).CT示右肺尖后段约4.5 cm ×5.0cm团块状影,其内密度略欠均匀,边缘毛糙并有少量渗出(图2).查体:右上肺呼吸音弱,可闻及细湿罗音.心率100次/min,律齐,未闻及病理性杂音.纤维支气管镜检示右主支气管、右上叶尖段充血、出血,后段轻度狭窄,前段及右中叶、右下叶黏膜轻度发红,表面光滑,管腔通畅,少量稀薄分泌物,未见新生物及出血.反复细胞学检查均未检出肿瘤细胞。
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目的 探讨CT对胸段食管鳞癌右喉返神经旁淋巴结(RRNN)的诊断标准及临床意义.方法 筛选行螺旋CT增强扫描且未行术前放化疗的胸段食管鳞癌患者,由资深放射科医师和胸外科医师分别阅片,记录每位患者右喉返神经旁最大淋巴结的位置及大小,与术后病理结果对照.以CT片中右喉返神经旁最大淋巴结下缘与胸骨上切迹水平的相对位置为标准,将患者分为颈组(A组,在胸骨上切迹水平以上)和胸组(B组,在胸骨上切迹水平以下)
患者 女,59岁.吞咽困难3年,加重2个月,现进流食即呕吐.患者身高152 cm,体质量34.5kg,消瘦貌;外院胃镜及超声胃镜示食管下段巨大息肉样隆起病变,几乎完全阻塞管腔,黏膜光滑,未行活检;X线胸片及上腹部B超无异常.胸、腹部增强CT示食管从近起始部始明显扩张,气管隆凸、心脏及下腔静脉明显受压;食管下段巨大不规则病变,约12 cm × 11 cm,向下侵入贲门及胃底(图1).各项检查示无远处
穿透性胸部伤易与颈部、腹部伤同时存在,并常累及心脏、大血管和肺,而需要剖胸手术者,伤情多较严重,手术切口的选择对顺利抢救伤者起重要作用.我们总结2000年1月至2012年12月我院胸部穿透伤患者692例中实施剖胸手术178例的手术切口选择情况,报告如下.资料和方法 178例中男135例,女43例;年龄15 ～72岁,平均31.80岁.致伤原因:锐器刺伤165例,枪弹伤9例,钢筋贯通伤3例,牛角伤1
重症肌无力(MG)患者中有65％～80％伴胸腺瘤;33％～75％胸腺瘤患者合并MG[1].国际、国内MG的诊疗指南均指出,合并胸腺瘤的MG患者应行胸腺摘除手术,可不考虑MG的严重程度[2-3].而胸腺增生患者是否行胸腺切除手术仍存在争议.现总结2002年1月至2012年12月厦门大学附属第一医院MG行胸腺切除63例患者远期随访结果,报道如下。
目的 探讨真核细胞翻译起始因子5A-2(eIF5A-2)的表达在非小细胞肺癌(NSCLC)上皮间质化(EMT)过程中的作用及其机制.方法 通过Westrn-blotting和免疫荧光检测细胞表型变化,利用siRNA转染下调eIF5A-2表达后再以Western-blotting和免疫荧光检测细胞表型的改变.用TGF-β1刺激诱导NSCLC细胞系NCI-H358和HCC827发生EMT后并利用Wes
食管癌是我国常见的消化道肿瘤之一,外科手术是食管癌治疗的重要手段.传统开放手术(open esophagectomy,OE)创伤大、并发症尤其是呼吸、循环等功能性问题发生率高、患者术后恢复时间长,对患者的生活质量和肿瘤的远期疗效都存在很大影响,且一部分高龄、有合并症的患者因此失去手术治疗机会.随着手术技术的提高和腔镜器械的进步,微创食管癌切除术(minimally invasive esophag
目的 评价法洛四联症(TOF)右心室流出道(RVOT)处理方法与矫治术后右心功能变化的关系,以期提高矫治手术的中、远期效果.方法 2003年1月至2006年1月,125例TOF患儿接受矫治手术,其中男66例,女59例；手术年龄1～5岁,平均(3.4±1.1)岁；体质量7～26 kg,平均(15.2±5.7)kg.对照组选择20例同龄健康儿童.RVOT处理方法包括跨肺动脉瓣环补片加宽(M1组)67例
目的 探讨支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)在胸内淋巴结结核诊断中的应用价值.方法 回顾性总结2009年9月至2012年9月接受EBUS-TBNA检查并最终明确诊断为胸内淋巴结结核的38例患者临床资料.患者术前胸部增强CT检查均发现肺门和(或)纵隔淋巴结肿大(≥10 mm),对于EBUS-TBNA未能明确诊断的患者,进一步接受外科手术活检.术后均接受至少6个月以上的临床及影像学随诊.
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