【摘 要】
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目的 建立大鼠腹股沟疝实验模型,对比不同类型的疝修补网片对大鼠生殖功能的影响.方法 选取30只成年雄性SD大鼠,(8.5±0.3)周,体质量(230±35)g.随机分成5组,每组6只.正常对
【机 构】
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150001 哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏和疝与腹壁外科
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目的 建立大鼠腹股沟疝实验模型,对比不同类型的疝修补网片对大鼠生殖功能的影响.方法 选取30只成年雄性SD大鼠,(8.5±0.3)周,体质量(230±35)g.随机分成5组,每组6只.正常对照组(NC组)、假手术组(SO组)、轻型聚丙烯补片组(LWPP组)、重型聚丙烯补片组(HWPP组)和复合补片组(CM组).NC组仅给予腹腔麻醉后下腹部脱毛处理,SO组仅分离右侧腹股沟区输精管后逐层缝合切口,而后3组分别实施右侧腹股沟区手术分离输精管,而后用各自相对应补片包绕输精管.术后3个月采集标本并制作病理切片,观察补片对大鼠睾丸、精子和输精管的影响.结果 CM组与周围组织及精索轻度粘连,对睾丸输精管损伤较小,生殖细胞质量下降不明显.LWPP和HWPP组与周围组织粘连较重,对睾丸输精管损伤严重,生殖细胞质量下降明显,生殖功能受到影响,材质相同的聚丙烯补片中,LWPP的影响程度明显小于HWPP.5组精子活率、a+b级精子、摆动性、线性度、前向性及直线运动精子活率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).SO组、CM组、LWPP组及HWPP组精子活率及a+b级精子与NC组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);LWPP组及HWPP组精子活率及a+b级精子与SO组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);LWPP组与HWPP组精子活率及a+b级精子比较,差异有统计学意义(P0.05);5组大鼠精子密度、直线速度、曲线速度及鞭打频率比较,差异有统计学意义(P<0.05).SO组、CM组、LWPP组及HWPP组精子密度与NC组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);LWPP组及HWPP组精子密度与SO组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);LWPP组与HWPP组精子密度比较,差异有统计学意义(P<0.05).5组大鼠输精管管壁变化分级评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月5组大鼠输精管腔内皱襞个数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同类型的疝补片对雄性大鼠生殖功能的影响不同,轻量型大网孔补片对生殖功能造成的影响比重量型小网孔补片造成的影响小.CM组较LWPP组和HWPP组对生殖功能的影响小,造成的损伤轻.建议对需行腹股沟疝修补手术且有生育要求者,在有条件的前提下可推荐使用复合补片.
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