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【摘 要】目的：了解住院伤残荣誉军人牙周病现状，并探索其形成原因。方法：由口腔科主治医师对200名伤残荣誉军人进行牙周病诊查，询问并记录患者的口腔卫生行为和不良嗜好。结果：伤残荣誉军人的口腔卫生习惯较差，牙周炎患病率为59.5%，牙龈炎的患病率为25.5%。结论：住院伤残荣誉军人牙周病严重，加强对其宣传口腔保健常识，增强伤残荣誉军人口腔维护意识，提高口腔维护的主动性，方可从根本上提高伤残荣誉军人的牙周健康水平。
【关键词】伤残；荣誉军人；牙周病
【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0609-01
Investigation and anlysis of periodontal disease for 200 disabled soldiers
GUO Jie-yu，LI Wen-li.
（Hebei Province District General Hospital 054000，China）
【Abstract】Objective： To understand the current situation of hospitalized disabled soldiers with periodontal disease， and explore the causes. Methods： Doctors-in-charge in Department of Stomatology examine 200 disabled soldiers with periodontal disease， enquire and record patients’ oral hygiene behaviors and bad habits. Results： The oral hygiene habit of disabled soldiers is worse. The prevalence rate of periodontitis is 59.5%， and the prevalence rate of gingivitis is 25.5%. Conclusion： The periodontal disease of hospitalized disabled soldiers is serious. We should strengthen the publicity of oral health knowledge， enhance the awareness of oral rights for disabled soldiers， and increase the initiative of protecting rights. Only in this way can the periodontal health level of disabled soldiers goes up radically.
【Key words】Disabled； Soldier； Periodontal disease
牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病。这些疾病包括两大类，即牙龈病和牙周炎。[1]目前，关于牙周病的调查报告，国内外报道较多，但对伤残荣誉军人这一特殊群体的牙周病发病情况鲜有报道。为了解伤残荣誉军人牙周病现状，进而为探索可行的口腔预防保健措施提供依据，本研究对200名伤残荣誉军人进行调查，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 资料 长期住于河北省民政总医院，自愿接受口腔检查，年龄65～75岁，伤残等级1～4级，累计住院时间10年以上的荣誉军人200名，均为男性。其中已排除病情不稳定、有明显语言障碍、意识障碍等各种原因不能配合口腔检查的患者。
1.2 方法 由口腔科主治医师2名，采用二对一的方法对200名伤残荣誉军人进行牙周病诊查，参照《全国第三次口腔健康调查方法（65-74）》的诊断标准、检查方法、计分标准，询问并记录患者的口腔卫生行为和不良嗜好。
1.3 统计学方法 采用x2检验进行分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 吸烟与牙周病的关系 见表1
2.2 口腔卫生行为 200名调查对象中，不刷牙52例（26%），每天刷一次牙130例（65%），每天刷牙两次18例（9%）；不刷牙或影响刷牙次数的原因：认为牙齿健康不用刷牙40例（20%），忘了刷牙12例（6%），没养成习惯60例（30%），因身体原因不方便刷牙82例（41%），其他原因6例（3%）；刷牙方法：横刷80例（40%），竖刷75例（37.5%），随意刷45例（22.5%）。
3 讨论
本调查显示，伤残荣誉军人的牙周炎患病率为59.5%，牙龈炎的患病率为25.5%，而全国第二次口腔健康流行病学抽样调查65～74组老年人牙周炎患病率为22.4%[2]，本组调查对象的患病率显著高于全国水平（x2=112，P<0.005），牙周情况不容乐观，分析其原因有如下几点：①口腔卫生情况较差：伤残荣誉军人是残疾人中的一个特殊人群，他们有着特殊的社会心理状况和生活环境，由于缺乏自我口腔保健能力和口腔保健的主动要求，自理能力差，这些都影响患者的刷牙次数和刷牙方法。本次调查显示刷牙次数的减少和刷牙方法的不合理，直接影响牙菌斑的清除，促进了牙周病的形成。②吸烟：表1显示调查对象中吸烟者的牙周炎和牙龈炎的患病率与不吸烟者有很显著的差别。吸烟影响局部血液循环，影响体液免疫、细胞免疫和炎症过程；吸烟抑制成纤维细胞生长，并不易附着于根面，影响创口愈合；抑制成骨细胞，导致骨质疏松和骨吸收；吸烟还降低局部氧张力，有利于某些致病菌的生长。[3]③口腔保健的忽视：本次调查对象中20%认为牙齿健康不用刷牙，6%忘了刷牙，30%没养成习惯，41%因身体原因不方便刷牙，可见大多数伤残荣誉军人缺乏自我口腔保健意识，缺乏口腔保健的主动性。有研究认为，口腔健康信念是导致人们口腔健康行为和口腔健康的直接因素[4]。
由此可见，对伤残荣誉军人加强宣传口腔保健常识、讲解不良口腔卫生习惯的危害，吸烟对牙周及全身健康的危害，教会他们正确的刷牙方法是水平颤动佛刷法，避免横刷法，科学的刷牙方法不仅能有效的去除牙菌斑，还能起到按摩牙龈、促进牙周健康的作用。通过上述方法增強伤残荣誉军人口腔维护意识，提高口腔维护的主动性，方可从根本上提高伤残荣誉军人的牙周健康水平。
参考文献：
[1] 孟焕新 .牙周病学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2008：1.
[2] 卞金有.预防口腔医学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2003：31.
[3] 孟焕新 .牙周病学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2008：77-78.
[4] Choi NK.A study on the dental disease of the handicapped，Jouenal of dentistry for children，J Dent child（Chic）2003 Vol.70：153-158.
作者简介：
郭洁瑜，女，1982年1月出生，大学学历，医学学士，主治医师。
【关键词】伤残；荣誉军人；牙周病
【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0609-01
Investigation and anlysis of periodontal disease for 200 disabled soldiers
GUO Jie-yu，LI Wen-li.
（Hebei Province District General Hospital 054000，China）
【Abstract】Objective： To understand the current situation of hospitalized disabled soldiers with periodontal disease， and explore the causes. Methods： Doctors-in-charge in Department of Stomatology examine 200 disabled soldiers with periodontal disease， enquire and record patients’ oral hygiene behaviors and bad habits. Results： The oral hygiene habit of disabled soldiers is worse. The prevalence rate of periodontitis is 59.5%， and the prevalence rate of gingivitis is 25.5%. Conclusion： The periodontal disease of hospitalized disabled soldiers is serious. We should strengthen the publicity of oral health knowledge， enhance the awareness of oral rights for disabled soldiers， and increase the initiative of protecting rights. Only in this way can the periodontal health level of disabled soldiers goes up radically.
【Key words】Disabled； Soldier； Periodontal disease
牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病。这些疾病包括两大类，即牙龈病和牙周炎。[1]目前，关于牙周病的调查报告，国内外报道较多，但对伤残荣誉军人这一特殊群体的牙周病发病情况鲜有报道。为了解伤残荣誉军人牙周病现状，进而为探索可行的口腔预防保健措施提供依据，本研究对200名伤残荣誉军人进行调查，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 资料 长期住于河北省民政总医院，自愿接受口腔检查，年龄65～75岁，伤残等级1～4级，累计住院时间10年以上的荣誉军人200名，均为男性。其中已排除病情不稳定、有明显语言障碍、意识障碍等各种原因不能配合口腔检查的患者。
1.2 方法 由口腔科主治医师2名，采用二对一的方法对200名伤残荣誉军人进行牙周病诊查，参照《全国第三次口腔健康调查方法（65-74）》的诊断标准、检查方法、计分标准，询问并记录患者的口腔卫生行为和不良嗜好。
1.3 统计学方法 采用x2检验进行分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 吸烟与牙周病的关系 见表1
2.2 口腔卫生行为 200名调查对象中，不刷牙52例（26%），每天刷一次牙130例（65%），每天刷牙两次18例（9%）；不刷牙或影响刷牙次数的原因：认为牙齿健康不用刷牙40例（20%），忘了刷牙12例（6%），没养成习惯60例（30%），因身体原因不方便刷牙82例（41%），其他原因6例（3%）；刷牙方法：横刷80例（40%），竖刷75例（37.5%），随意刷45例（22.5%）。
3 讨论
本调查显示，伤残荣誉军人的牙周炎患病率为59.5%，牙龈炎的患病率为25.5%，而全国第二次口腔健康流行病学抽样调查65～74组老年人牙周炎患病率为22.4%[2]，本组调查对象的患病率显著高于全国水平（x2=112，P<0.005），牙周情况不容乐观，分析其原因有如下几点：①口腔卫生情况较差：伤残荣誉军人是残疾人中的一个特殊人群，他们有着特殊的社会心理状况和生活环境，由于缺乏自我口腔保健能力和口腔保健的主动要求，自理能力差，这些都影响患者的刷牙次数和刷牙方法。本次调查显示刷牙次数的减少和刷牙方法的不合理，直接影响牙菌斑的清除，促进了牙周病的形成。②吸烟：表1显示调查对象中吸烟者的牙周炎和牙龈炎的患病率与不吸烟者有很显著的差别。吸烟影响局部血液循环，影响体液免疫、细胞免疫和炎症过程；吸烟抑制成纤维细胞生长，并不易附着于根面，影响创口愈合；抑制成骨细胞，导致骨质疏松和骨吸收；吸烟还降低局部氧张力，有利于某些致病菌的生长。[3]③口腔保健的忽视：本次调查对象中20%认为牙齿健康不用刷牙，6%忘了刷牙，30%没养成习惯，41%因身体原因不方便刷牙，可见大多数伤残荣誉军人缺乏自我口腔保健意识，缺乏口腔保健的主动性。有研究认为，口腔健康信念是导致人们口腔健康行为和口腔健康的直接因素[4]。
由此可见，对伤残荣誉军人加强宣传口腔保健常识、讲解不良口腔卫生习惯的危害，吸烟对牙周及全身健康的危害，教会他们正确的刷牙方法是水平颤动佛刷法，避免横刷法，科学的刷牙方法不仅能有效的去除牙菌斑，还能起到按摩牙龈、促进牙周健康的作用。通过上述方法增強伤残荣誉军人口腔维护意识，提高口腔维护的主动性，方可从根本上提高伤残荣誉军人的牙周健康水平。
参考文献：
[1] 孟焕新 .牙周病学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2008：1.
[2] 卞金有.预防口腔医学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2003：31.
[3] 孟焕新 .牙周病学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2008：77-78.
[4] Choi NK.A study on the dental disease of the handicapped，Jouenal of dentistry for children，J Dent child（Chic）2003 Vol.70：153-158.
作者简介：
郭洁瑜，女，1982年1月出生，大学学历，医学学士，主治医师。