p16/Ki-67双染在细胞学结果异常人群中的检测及其对宫颈CIN2+病变的诊断价值

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目的

探讨p16/Ki-67免疫细胞化学双染(p16/Ki-67双染)技术在液基薄层细胞学检查(TCT)结果异常人群中的检测能力,并评价其对宫颈上皮内瘤变Ⅱ级及以上病变(CIN2+)的诊断效果。

方法

收集2018年12月至2019年12月在天津市中心妇产科医院南开大学附属妇产医院就诊的TCT结果异常[≥非典型鳞状细胞,意义不明确(ASC-US)]的225例妇女为研究对象,进行p16/Ki-67双染检测,并与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测及组织病理学结果比较。

结果

p16/Ki-67双染阳性率随着TCT和组织病理学结果严重程度的加重而升高。对于检出CIN2+病变,p16/Ki-67双染的灵敏度(90.1%)略低于HR-HPV检测(98.2%)(P<0.05),但其特异度(58.8%)明显高于HR-HPV检测(21.6%)(P<0.001)。

结论

与HR-HPV检测相比,p16/Ki-67双染对于检出CIN2+病变具有更佳的诊断效果。p16/Ki-67双染可对ASC-US及低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者进行更有效的分流管理,明显降低阴道镜转诊率(近50%),具有较高的临床应用价值。

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