急性阑尾炎四“典型”
　　1.发病早期出现恶心、呕吐，系反射性胃痉挛所致。
　　2.转移性右下腹疼痛，即开始有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹部，阵发性加重，多系剧痛或绞痛。
　　3.右下腹阑尾区（麦氏点）明显压痛，如果为化脓性阑尾炎，多有反跳痛和肌紧张。
　　4.白细胞总数及中性粒细胞比例增高。
　　凭借这几点可诊断为急性阑尾炎，必要时行B超或结肠钡剂检查，以便更好地明确诊断。
　　老年急性阑尾炎三个“不典型”
　　对60岁以上老年人来说，由于器官功能不同程度的衰退，反应能力的降低，因而罹患急性阑尾炎时常呈现三个“不典型”特点。
　　1.症状不典型：发病初期多以发热、呕吐、腹胀、腹泻为主要表现，而腹痛较轻，且多系钝痛或压痛，少有转移性右下腹疼痛。
　　2.体征不典型：由于老年人中腹型肥胖者多，厚厚的腹壁脂肪易使患者压痛点发生偏移，故麦氏点的压痛少见。发生化脓性阑尾炎时，由于老年人的腹壁张力降低，故肌紧张很少见。
　　3.实验室检查不典型：从实验室的检查结果来看，老年急性阑尾炎早期呈现白细胞总数升高的比例偏低，往往不足40%。
　　了解“不典型” 避免误诊
　　正是以上三个“不典型”的存在，老年急性阑尾炎的误诊率偏高，确诊时间也大多偏晚。特别是在发病早期，常被误诊为急性胃肠炎、急性菌痢、急性胆囊炎等，延误有效治疗或手术时间。
　　老年急性阑尾炎最重要的病理特点就是以化脓性改变为主，加之体质虚弱，易发生坏疽和穿孔，因而病死率高。所以，医生应了解老年急性阑尾炎的三个“不典型”特点，对疑似患者的临床表现进行综合分析，同时结合B超或结肠钡剂检查，尽可能地做到早期诊断、手术和治疗，确保老年患者早日康复。