论文部分内容阅读
目的
探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)理念下多学科协作(multi-disciplinary treatment，MDT)医疗模式在先天性十二指肠梗阻围手术期中应用的可行性和临床效果。
方法以昆明市儿童医院2015年6月至2017年12月收治的60例先天性十二指肠梗阻患儿为研究对象。根据家长意愿，采用ERAS理念下MDT模式管理的30例患儿为ERAS组，采用传统方法管理的30例患儿为对照组。比较两组患儿术后首次开奶时间、手术时间、术后肠外营养使用天数、术后并发症发生情况、住院时间和住院费用等指标。
结果两组患儿均康复出院。ERAS组手术时间为(54.87±7.14)min，对照组为(40.40±5.73)min，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组术后首次开奶时间、肠外营养使用天数、住院时间分别为(56.45±6.18)h、(7.35±1.46)d和(11.2±1.76)d，均较对照组(140.40±1.00)h、(17.25±3.59)d和(22.3±4.15)d缩短，组间比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)。ERAS组住院总费用为(16 690±2 310)元，对照组为(23 130±2 870)元，组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。出院后随访8～12周，ERAS组无切口感染或粘连性肠梗阻患儿，对照组发生粘连性肠梗阻1例(3.3%)。
结论ERAS理念下MDT医疗模式在先天性十二指肠梗阻患儿围手术期管理过程中安全、有效，有利于减少患儿痛苦，加速术后康复，缩短住院时间。