外固定架在创伤骨折患者治疗中的应用价值分析

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  摘要:目的:分析固定架在创伤骨折患者治疗中的应用价值。方法:选取2019年4月~2020年10月收治的62例创伤骨折患者,采取抽签法将其分为观察组(31例)与对照组(31例),分别采取外固定架和钢板内固定法治疗,对比两组患者骨折愈合效果、并发症发生率。结果:观察组患者骨折愈合优良率(90.32%)明显高于对照组(67.74%),术后并发症发生率(6.45%)低于对照组(25.81%),差异有统计学意义,P<0.05。结论:对创伤骨折患者应用外固定架治疗可有效改善其病情,且并发症较少。
  关键词:创伤骨折;外固定架;钢板内固定;并发症发生率
  创伤骨折为骨科常见病,多因外在暴力直接或间接引起,其复位难度较大,常规钢板内固定治疗操作复杂,术后易出现伤口感染等并发症,骨折愈合效果有限[1]。本研究将固定架应用于创伤骨折患者的治疗中,现分析其临床应用效果。现报道如下:
  1资料和方法
  1.1 一般资料
  选取2019年4月~2020年10月我院收治的62例创伤骨折患者,采取抽签法将其分为观察组(31例)与对照组(31例)。观察组男19例,女12例;年龄20~75岁,平均(43.35±3.01)岁。对照组男17例,女14例;年龄23~78岁,平均(43.35±3.01)岁。两组患者上述基础资料比较无显著差异,P>0.05,具有可比性。入选病例均确诊为创伤骨折,患者自愿参与本研究,排除存在严重并发症、精神异常者。本研究得到我院医学伦理委员会批准。
  1.2 手术方法
  对照组患者采取钢板内固定法治疗,首先对患者进行MRI或CT检查,以明确病情后,修复受损韧带和半月板;在骨折邻近部位作切口,在复位后以钢板进行内固定,固定后根据患者骨折愈合情况适时取出钢板。观察组患者采取外固定架治疗,对患者骨折处进行牵引、捏拿,如有必要可辅以小切口撬拔等方法复位,复位困难者可采取间接复位法,需尽可能维持关节面平整;复位完毕后使用外固定架固定患者骨折部位,根据患者骨折愈合情况适时拆除固定架。
  1.3 观察指标
  比较两组患者骨折愈合效果、术后并发症发生率。骨折愈合效果评价方法:优为患者骨折完全愈合、无畸形移位现象、关节可正常活动;良为患者骨折基本愈合、无畸形移位现象、关节基本可正常活动;可为患者骨折基本愈合、无畸形移位现象、活动有所受限;差为未达上述标准。优良率=(优例数+良例数)/总例数×100%。
  1.4 统计学方法
  采取SPSS19.0统计学软件对两组数据进行分析处理,计量资料以(±s)表示,用t检验,计数资料用%表示,用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1 两组患者骨折愈合效果比较
  观察组患者骨折愈合优良率(90.32%)明顯高于对照组(67.74%),组间对比差异显著,P<0.05。见表1。
  2.2 两组患者术后并发症发生率比较
  观察组术后并发症发生率为6.45%(2/31)低于对照组的25.81%(8/31),组间对比差异显著,χ2=4.292,P=0.038。
  3讨论
  创伤性骨折为临床常见病,对患者具有较大的危害性,会影响患者关节活动功能,降低其生活质量。创伤骨折患者复位难度较大,如治疗不当可能引起诸多并发症,给患者造成二次伤害。传统钢板内固定术存在诸多局限性,近些年来正逐步为外固定架所取代。外固定架治疗可对固定架的刚度进行调节,具有良好的生物力学性能,且操作简单,与人体组织生物相容性良好,术后并发症较少。本研究结果显示,固定架在创伤骨折患者治疗中具有良好的应用效果,其骨折愈合优良率达90.32%,术后并发症发生率仅为6.45%,均优于采取钢板内固定法治疗者(组间比较差异显著,P<0.05)。
  可见,固定架在创伤骨折患者治疗中是科学、可行的,建议在临床中推广应用。
  参考文献
  [1]龚劲纯,马情芬,梁丽容.组合式外固定支架在四肢创伤骨科手术中的应用[J].中国现代药物应用,2018,12(22):75-76.
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