【摘 要】
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郑芝田医师(北京医学院第三附属医院):由于生化、同位素及电子显微镜等检查的进步,对阻塞性黄疸的认识有所改变。特别电子显微镜检查可以发现某些阻塞性黄疸如毛细胆管性肝炎和药物黄疸,只有毛细胆管微绒毛形态的改变而无其他胆管的梗阻,因此有人这类黄疸为胆汁淤滞。在肝内者称为肝内性胆汁淤滞,在肝外者称为肝外性胆汁淤滞。后者发病率高且多须手术治疗,前者较少不须手术治疗且手术是禁忌。因此鉴别肝内、肝外性黄疸就成为
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郑芝田医师(北京医学院第三附属医院):由于生化、同位素及电子显微镜等检查的进步,对阻塞性黄疸的认识有所改变。特别电子显微镜检查可以发现某些阻塞性黄疸如毛细胆管性肝炎和药物黄疸,只有毛细胆管微绒毛形态的改变而无其他胆管的梗阻,因此有人这类黄疸为胆汁淤滞。在肝内者称为肝内性胆汁淤滞,在肝外者称为肝外性胆汁淤滞。后者发病率高且多须手术治疗,前者较少不须手术治疗且手术是禁忌。因此鉴别肝内、肝外性黄疸就成为临床工作中的一个相当重要的问题。一般说来根据临床表现及检查,约80%的病人可以获得正确诊断,只少部分病人诊断比较困难,需要作特殊检查如PTC及ERCP。此种检查对肝外梗阻的诊断帮助较大。如仍不能明确诊断怀疑肝内梗阻时,可试用肾上腺皮质激素治疗,30mg/日,连续5天,血胆红素如能下降40%以上,则提示为肝内梗阻的可能。如怀疑药物性黄疸,有人用苯巴比妥每日0.1g,连续一周也可有满意的效果。
其他文献
血清渗透浓度(serum osmolality,简称为血渗),乃是测量溶解于血清中总的溶质分子和离子数目的重要理化指标,临床常用单位为“毫渗量/公斤水”(mosm/kgH2O)。测定血渗值不仅可以推知血清中的电解质含量及其变化,而且也可以判断细胞内外体液转移和平衡情况。近10年来,随着冰点渗透压计这一新技术的推广应用,在国外临床实践中,血渗测定已被广泛地应用于水和电解质平衡及体液渗透浓度紊乱的检验
抗维生素D的骨软化症较少见,由于间叶瘤引起的尤为罕见。本文报告一例系男性病人,47岁,病史三年。主要症状为骨关节疼痛。化验检查发现低血磷症,尿磷排出量增高,肾小管磷回收率显著降低,肾功能基本正常。X线检查发现多发性假骨折。经大量补充维生素D、中性磷酸盐溶液、乳酸钙等治疗无进步。
为了较全面地了解急性脑血管病的预后规律,我们将北京医学院附属第一医院神经内科1976年1月1日至1977年12月31日两年间住院的急性脑血管病人出院后有条件随访的228例,分别进行了12~35个月的预后随访,由专人负责去患者家中询问病情及作神经系统检查。全部病例随访到1978年11月31日。本文就228例的病死率、复发率,死亡原因和复发情况,死亡和复发时间,各种因素与死亡、复发的关系以及存活者的恢
出血是急性白血病常见的临床表现和死亡原因之一,探讨和正确判断出血的原因,是更有效地防治出血、从而提高完全缓解率和降低死亡率的重要措施。我们自1974年8月至1978年3月期间收住138例急性白血病住院患者,现将其中做了较全面凝血止血机能检查的57例,进行分析报告并讨论如下。
短暂性脑缺血发作是急性脑血管病的一个临床类型。本病及其相似情况的出现,常提示脑组织的血液供应已出现病理异常,但尚属可逆。如能在此时予以充分研究,寻找可能的发病因素并进行相应的治疗,则有可能预防一部分脑血管病的完全性发作。因此,我们组织了这个笔谈会,以供参考。
动态心电图(Dynamic Electrocardiogram简称DCG)或称长时间心电图、活动心电图(Ambulatory Electrocardiogram),系美国Holter首创并于1961年应用于临床,故又有Holter监测或Holter心电图之称。
本文报道125例肾功能衰竭(下简称肾衰)病人的神经系统症状。其中急性肾衰10例,慢性肾衰115例。男70例,女55例。年龄16~71岁。神经系统症状在肾衰的病程中发生,肾衰前无神经系统疾病病史。
用放射免疫法测定血清胃泌素430例次。34例正常人空腹血清胃泌素为57±38pg/ml,男女无差别。
自Jayle及Polonovsky等1938年发现结合珠蛋白(Haptoglobin,简称Hp)以来,不少学者进行了研究,并发现Hp的含量与某些疾病有明显的关系,特别是与溶血关系密切。为了观察再生障碍性贫血(简称再障)Hp含量及其与溶血性疾病的差异,我们用醋酸纤维薄膜电泳法测定32例再障的Hp,并测定52例健康人作为对照,也测定了部分其他血液病的Hp,现将结果报道如下。
早在一千年以前,免疫象现已由人们所发现,他们观察到一次得过一种流行性疾病之后,在这病第二次流行时已恢复的病人不再得病,但对于另一种流行病,则同别人一样易感。这个概念实际上是抗感染免疫的开始,以后又经过人工免疫而得到证实。近一百年来,免疫学的应用,首先是预防传染病,到1978年,天花从全世界范围内消灭,已经为完成这个艰巨任务提出新的可能。