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基本社会保障均等化是推进公共服务均等化,实现城乡一体化的重要环节,对保障人民基本生活和权利具有重要意义。经过多年实践,上海市基本建成了城乡统筹的基本社会保障体系,实现了城镇职工、城乡居民养老保险和医疗保险的制度全覆盖。本文以上海市为个案,系统回顾了基本社会保障均等化的实践历程,分析制约基本社会保障均等化的结构困境,在此基础上,提出了实现均等化目标的优化路径。