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【摘要】 目的：探讨全新舒适护理干预模式在手术室护理工作中的应用效果。方法：随机将148例手术患者分为观察组75例和对照组73例，观察组患者采取系统化的综合舒适护理干预措施，对照组患者给予传统常规护理方法护理，比较两组的临床效果和程度。结果：观察组患者通过舒适护理干预后，患者的焦虑、恐惧、悲观程度明显降低，对护理人员的信任度明显上升，观察组患者对手术的配合程度和术前、术中、术后的舒适程度有明显的提高。结论：运用舒适护理有利于缓解患者的心理、生理的反应，并提高患者的舒适度和满意度。
【关键词】 舒适护理干预； 手术室； 常规护理
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.19.032
外科患者的主要治疗手段之一是手术，手术作为心理和躯体的主要应激源，在一定程度上造成了患者心理上的疑虑和生理上的创伤[1]。患者在手术前都会有不同程度上的恐惧、焦虑甚至绝望，这些情绪上的剧烈波动严重威胁着患者的正常生理功能，造成自身机体内环境的紊乱[2]。而此时手术室舒适护理干预就显得尤为重要。舒适护理是以整体化、个性化及创造性为主要特点的全新护理干预模式，其能够有效地降低患者的不愉快程度，从而使患者达到社会和生理以及心理状态上的共赢[3]，是手术顺利进行的有效保障。本研究采取了舒适护理干预措施应用于手术室护理工作中，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以2010年10月-2011年10月在笔者所在医院住院需要接受普外科手术的患者为研究对象，选择其中148例能进行正常语言交流及有理解能力的患者，随机将其分为观察组75例和对照组73例。观察组中男41例，女34例，年龄16~60岁，其中直肠癌7例，乳腺癌10例，疝修补13例，胆囊切除20例，阑尾切除7例，甲状腺瘤摘除术18例。对照组中男38例，女35例，年龄16~70岁，其中直肠癌9例，乳腺癌11例，疝修补7例，胆囊切除18例，阑尾切除10例，甲状腺瘤摘除术18例。以上具有初中文化程度者占40%，具有高中以上文化程度者占60%，两组性别、年龄、病情、文化程度等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 对照组行常规手术室护理模式，观察组在此基础上实施舒适护理干预模式：(1)术前护理干预。医护人员术前1 d访视患者，加强护患之间的沟通与交流，减轻其对手术的紧张和恐惧心理，建立其对手术成功的信心和安全感，从而使其达到心理舒适的感觉。同时在手术前还应认真交待患者术后是否需要使用鼻饲管和引流管以及导尿管等其它器械，为术后患者心理状态的改善做好积极铺垫。(2)术中舒适护理干预。与患者营造一个舒适安静、湿温适宜的治疗氛围，密切观察患者各项生命体征，医护人员以亲切、和蔼的态度、轻柔体贴的动作，通过对患者手和脸等部位的安抚性触摸，可有效地缓解患者紧张的心理状态，认真做好术中的遮盖操作，尽量减少不必要的暴露。(3)手术后的舒适护理干预。术后将患者手术区域清理干净，为患者盖好被子，随时注意保暖，平稳地将患者送回病房，做好交接班，并向家属作全面系统地舒适护理指导工作。术后次日对患者进行探视，了解术后伤口愈合情况、切口是否疼痛、有无感染等并发症。了解患者对手术室工作的满意度，并记录，通过反馈来提高整个手术的舒适护理质量。
1.3 观察指标 采取调查问卷的形式进行评价分析，两组通过不同模式的护理干预后，对心理状态、舒适度各项指标进行分类，将两组的统计结果进行比较分析，信度可靠。
1.4 统计学处理 应用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实施舒适护理干预后，两组患者心理状态因素评分比较，见表1；两组患者术前、术中、术后舒适度比较，见表2。
3 讨论
随着现代护理学科的迅猛发展，舒适护理干预模式广泛应用，在手术过程中显得尤为重要[4]，患者心理上的疑虑和生理功能上的紊乱直接影响到整个手术诊疗方案的成败。
本研究结果显示，舒适护理干预可帮助手术患者明显降低其抑郁、焦虑、恐惧的心理状态。舒适度明显提高，有效地促进患者早日康复，提高患者对医护人员的信任度，很好地改善了医患的关系。通过比较发现舒适护理模式对于改善手术中患者的心理状态，提高患者舒适度，具有积极地促进作用，且术中病发症少，与相关研究[5-6]结果一致。为保证整个手术的顺利进行，以及提高临床疗效具有一定的现实意义，值得关注。
参考文献
[1] 蔡晶，余晴，钱丹.舒适护理在手术室护理中的应用分析[J].吉林医学，2011，32(15)：3131.
[2] 张慧艳.手术室实施围手术期患者舒适护理的体会[J].中国医药指南，2010，8(27)：145-146.
[3] 曹燕.舒适护理在手术室工作中的应用[J].临床护理杂志，2008，7(6)：53-54.
[4] 李云珍.舒适护理在手术室护理中的应用[J].当代医学，2010，16(12)：113-114.
[5] 高伟，王风兰，王庆东.舒适护理在手术室的实施体会[J].河南外科学杂志，2004，10(6)：112.
[6] 刘桂花.舒适护理在手术室中的应用[J].全科护理，2009，7(23)：2092.
(收稿日期：2012-03-21) (本文编辑：连胜利)
【关键词】 舒适护理干预； 手术室； 常规护理
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.19.032
外科患者的主要治疗手段之一是手术，手术作为心理和躯体的主要应激源，在一定程度上造成了患者心理上的疑虑和生理上的创伤[1]。患者在手术前都会有不同程度上的恐惧、焦虑甚至绝望，这些情绪上的剧烈波动严重威胁着患者的正常生理功能，造成自身机体内环境的紊乱[2]。而此时手术室舒适护理干预就显得尤为重要。舒适护理是以整体化、个性化及创造性为主要特点的全新护理干预模式，其能够有效地降低患者的不愉快程度，从而使患者达到社会和生理以及心理状态上的共赢[3]，是手术顺利进行的有效保障。本研究采取了舒适护理干预措施应用于手术室护理工作中，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以2010年10月-2011年10月在笔者所在医院住院需要接受普外科手术的患者为研究对象，选择其中148例能进行正常语言交流及有理解能力的患者，随机将其分为观察组75例和对照组73例。观察组中男41例，女34例，年龄16~60岁，其中直肠癌7例，乳腺癌10例，疝修补13例，胆囊切除20例，阑尾切除7例，甲状腺瘤摘除术18例。对照组中男38例，女35例，年龄16~70岁，其中直肠癌9例，乳腺癌11例，疝修补7例，胆囊切除18例，阑尾切除10例，甲状腺瘤摘除术18例。以上具有初中文化程度者占40%，具有高中以上文化程度者占60%，两组性别、年龄、病情、文化程度等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 对照组行常规手术室护理模式，观察组在此基础上实施舒适护理干预模式：(1)术前护理干预。医护人员术前1 d访视患者，加强护患之间的沟通与交流，减轻其对手术的紧张和恐惧心理，建立其对手术成功的信心和安全感，从而使其达到心理舒适的感觉。同时在手术前还应认真交待患者术后是否需要使用鼻饲管和引流管以及导尿管等其它器械，为术后患者心理状态的改善做好积极铺垫。(2)术中舒适护理干预。与患者营造一个舒适安静、湿温适宜的治疗氛围，密切观察患者各项生命体征，医护人员以亲切、和蔼的态度、轻柔体贴的动作，通过对患者手和脸等部位的安抚性触摸，可有效地缓解患者紧张的心理状态，认真做好术中的遮盖操作，尽量减少不必要的暴露。(3)手术后的舒适护理干预。术后将患者手术区域清理干净，为患者盖好被子，随时注意保暖，平稳地将患者送回病房，做好交接班，并向家属作全面系统地舒适护理指导工作。术后次日对患者进行探视，了解术后伤口愈合情况、切口是否疼痛、有无感染等并发症。了解患者对手术室工作的满意度，并记录，通过反馈来提高整个手术的舒适护理质量。
1.3 观察指标 采取调查问卷的形式进行评价分析，两组通过不同模式的护理干预后，对心理状态、舒适度各项指标进行分类，将两组的统计结果进行比较分析，信度可靠。
1.4 统计学处理 应用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实施舒适护理干预后，两组患者心理状态因素评分比较，见表1；两组患者术前、术中、术后舒适度比较，见表2。
3 讨论
随着现代护理学科的迅猛发展，舒适护理干预模式广泛应用，在手术过程中显得尤为重要[4]，患者心理上的疑虑和生理功能上的紊乱直接影响到整个手术诊疗方案的成败。
本研究结果显示，舒适护理干预可帮助手术患者明显降低其抑郁、焦虑、恐惧的心理状态。舒适度明显提高，有效地促进患者早日康复，提高患者对医护人员的信任度，很好地改善了医患的关系。通过比较发现舒适护理模式对于改善手术中患者的心理状态，提高患者舒适度，具有积极地促进作用，且术中病发症少，与相关研究[5-6]结果一致。为保证整个手术的顺利进行，以及提高临床疗效具有一定的现实意义，值得关注。
参考文献
[1] 蔡晶，余晴，钱丹.舒适护理在手术室护理中的应用分析[J].吉林医学，2011，32(15)：3131.
[2] 张慧艳.手术室实施围手术期患者舒适护理的体会[J].中国医药指南，2010，8(27)：145-146.
[3] 曹燕.舒适护理在手术室工作中的应用[J].临床护理杂志，2008，7(6)：53-54.
[4] 李云珍.舒适护理在手术室护理中的应用[J].当代医学，2010，16(12)：113-114.
[5] 高伟，王风兰，王庆东.舒适护理在手术室的实施体会[J].河南外科学杂志，2004，10(6)：112.
[6] 刘桂花.舒适护理在手术室中的应用[J].全科护理，2009，7(23)：2092.
(收稿日期：2012-03-21) (本文编辑：连胜利)